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中华结直肠疾病电子杂志 ›› 2019, Vol. 08 ›› Issue (04) : 336 -342. doi: 10.3877/cma.j.issn.2095-3224.2019.04.003

所属专题: 经自然腔道取标本手术学 文献 指南共识

指南与共识

结直肠肿瘤经自然腔道取标本手术专家共识(2019版)
中国NOSES联盟, 中国医师协会结直肠肿瘤专业委员会NOSES专委会   
  • 收稿日期:2019-07-26 出版日期:2019-08-25

Expert consensus of natural orifice specimen extraction surgery in colorectal neoplasm (2019)

China NOSES Alliance, Professional Committee of Natural Orifice Specimen Extraction Surgery, Colorectal Cancer Committee of Chinese Medical Doctor Association   

  • Received:2019-07-26 Published:2019-08-25
  • About author:
    Corresponding author: Wang Xishan, Email:
引用本文:

中国NOSES联盟, 中国医师协会结直肠肿瘤专业委员会NOSES专委会. 结直肠肿瘤经自然腔道取标本手术专家共识(2019版)[J/OL]. 中华结直肠疾病电子杂志, 2019, 08(04): 336-342.

China NOSES Alliance, Professional Committee of Natural Orifice Specimen Extraction Surgery, Colorectal Cancer Committee of Chinese Medical Doctor Association. Expert consensus of natural orifice specimen extraction surgery in colorectal neoplasm (2019)[J/OL]. Chinese Journal of Colorectal Diseases(Electronic Edition), 2019, 08(04): 336-342.

近年来,结直肠肿瘤经自然腔道取标本手术(NOSES)在我国发展迅速。我国《结直肠肿瘤经自然腔道取标本手术专家共识(2017版)》及国际《结直肠肿瘤经自然腔道取标本手术专家共识》相继发布,这些共识对我国乃至国际NOSES手术规范化开展起到了重要作用。然而,随着对NOSES理念技术的更新,目前结直肠肿瘤NOSES又得到进一步发展。基于此,在2017版共识基础上,再版修订并发布了新版《结直肠肿瘤经自然腔道取标本手术专家共识(2019版)》,新版共识对结直肠肿瘤NOSES理论技术体系进行了补充、更新和完善,以便更好指导临床实践。

Recently, natural orifice specimen extraction surgery (NOSES) have been developed rapidly in China. ″Chinese consensus of NOSES in colorectal neoplasm (2017)″ and ″International consensus of NOSES in colorectal neoplasm (2017)″ were published, which played important roles in regulating clinical practice of NOSES in China and even all over the world. However, with the improvment of NOSES, the colorectal NOSES has experienced an great progress. In this context, based on the consensus of 2017, the new verson of ″Chinese consensus of NOSES in colorectal neoplasm (2019)″ is revised and published, the theoretical and technical system of NOSES for colorectal cancer is improved in this new consensus in order to better guide clinical practice.

图1 NOSES、NOTES与taTME的关系
图2 NOSES取标本途径
表1 结直肠NOSES术式及命名
术式简称 手术名称 取标本途径 肿瘤位置
CRC-NOSES Ⅰ(A、B、C、D、E、F法) 腹部无辅助切口经肛门取标本的腹腔镜下低位直肠前切除术(癌根治术) 直肠 低位直肠
CRC-NOSES Ⅱ 腹部无辅助切口经直肠拉出切除标本的腹腔镜下中位直肠前切除术(癌根治术) 直肠 中位直肠
CRC-NOSES Ⅲ 腹部无辅助切口经阴道拉出切除标本的腹腔镜下中位直肠前切除术(癌根治术) 阴道 中位直肠
CRC-NOSES Ⅳ 腹部无辅助切口经直肠拖出标本的腹腔镜下高位直肠前切除术(癌根治术) 直肠 高位直肠/乙状结肠远端
CRC-NOSES Ⅴ 腹部无辅助切口经阴道拖出标本的腹腔镜下高位直肠前切除术(癌根治术) 阴道 高位直肠/乙状结肠远端
CRC-NOSES Ⅵ(A、B法) 腹部无辅助切口经肛门拖出标本的腹腔镜下左半结肠切除术(癌根治术) 直肠 左半结肠/乙状结肠近端
CRC-NOSES Ⅶ 腹部无辅助切口经阴道拖出标本的腹腔镜下左半结肠切除术(癌根治术) 阴道 左半结肠/乙状结肠近端
CRC-NOSES Ⅷ(A、B法) 腹部无辅助切口经自然腔道拖出标本的腹腔镜下右半结肠切除术(癌根治术) 阴道/直肠 右半结肠
CRC-NOSES Ⅸ 腹部无辅助切口经肛门拖出标本的腹腔镜下全结肠切除术(癌根治术) 直肠 全结肠
CRC-NOSES Ⅹ 腹部无辅助切口经阴道拖出标本的腹腔镜下全结肠切除术(癌根治术) 阴道 全结肠
图3 以齿状线为标志的直肠分段
结直肠肿瘤经自然腔道取标本手术专家共识(2019版)讨论专家名单(按姓氏拼音排序):
编写组长 ? ?
? 王锡山 ?
? 蔡建春 ?
? 陈路川 ?
? 傅传刚 ?
? 熊治国 ?
? 韦 烨 ?
? 孙东辉 ?
讨论专家 ? ?
? 蔡建春 厦门大学附属中山医院
? 陈海鹏 中国医学科学院肿瘤医院
? 陈路川 福建省肿瘤医院
? 陈瑛罡 哈尔滨医科大学附属第二医院
? 池 畔 福建医科大学附属协和医院
? 丁克峰 浙江大学医学院附属第二医院
? 傅传刚 同济大学附属东方医院
? 宫红彦 烟台市烟台山医院
? 关 旭 中国医学科学院肿瘤医院
? 何庆泗 山东大学齐鲁医院
? 赫 鹏 新乡医学院第一附属医院
? 胡军红 河南大学淮河医院
? 江 波 山西省肿瘤医院
? 江志伟 江苏省中医院
? 姜 争 中国医学科学院肿瘤医院
? 康 亮 中山大学附属第六医院
? 李德川 浙江省肿瘤医院
? 李蜀华 自贡市第一人民医院
? 李太原 江西省肿瘤医院
? 刘海鹰 广州医科大学附属肿瘤医院
? 刘 娟 广州医科大学附属第三医院
? 刘 正 中国医学科学院肿瘤医院
? 马 丹 陆军军医大学新桥医院
? 欧阳军 南华大学附属第一医院
? 彭 健 中南大学湘雅医院
? 任明扬 南充市中心医院
? 宋军民 郑州大学第一附属医院
? 宋永茂 浙江大学医学院附属第二医院
? 孙东辉 吉林大学第一医院
? 孙 力 中国医学科学院肿瘤医院深圳医院
? 孙学军 西安交通大学医学院第一附属医院
? 汤庆超 哈尔滨医科大学附属第二医院
? 王锡山 中国医学科学院肿瘤医院
? 王昱晟 晋城市人民医院
? 王泽军 贵州省肿瘤医院
? 王贵玉 哈尔滨医科大学附属第二医院
? 韦建宝 广西中医药大学附属瑞康医院
? 韦 烨 复旦大学附属中山医院
? 吴 淼 宜宾市第二人民医院
? 谢 铭 遵义医科大学附属医院
? 熊德海 重庆三峡中心医院
? 熊治国 湖北省肿瘤医院
? 徐 庆 上海交通大学医学院附属仁济医院
? 燕 速 青海大学附属医院
? 杨春康 福建省肿瘤医院
? 姚宏亮 中南大学湘雅二医院
? 于 刚 山东大学齐鲁医院(青岛)
? 臧卫东 福建省肿瘤医院
? 张春旭 中国人民解放军第一五三中心医院
? 张 宏 中国医科大学附属盛京医院
? 张兴宏 黑龙江省农垦总局总医院
? 赵 丹 中国医学科学院肿瘤医院
? 郑朝旭 中国医学科学院肿瘤医院
? 郑阳春 四川省肿瘤医院
? 周海涛 中国医学科学院肿瘤医院
? 朱玉萍 浙江省肿瘤医院
共识执笔人 ? ?
? 关 旭 ?
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