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中华结直肠疾病电子杂志

中华结直肠疾病电子杂志 ›› 2013, Vol. 02 ›› Issue (05) : 230 -233. doi: 10.3877/cma.j.issn.2095-3224.2013.05.06.

所属专题： 文献；

论著

结直肠癌患者术前血清CA19-9、CEA、TPS水平与临床病理因素的相关性分析
刘昕1, 刘骞1,†()   
  1. 1. 100021　北京协和医学院（中国医学科学院）肿瘤医院肿瘤研究所
  • 收稿日期:2013-09-20 出版日期:2013-10-25
  • 通信作者: 刘骞

Correlation analysis of colorectal cancer patients serum CA19-9, CEA, TPS level with clinicopathology

Xi LIU1, Qian LIU1,†()   

  1. 1. Cancer Institute&Hospital, Chinese Academy of Medical Sciences, Beijing 100021, China
  • Received:2013-09-20 Published:2013-10-25
  • Corresponding author: Qian LIU
  • About author:
    Corresponding author: LIU qian, Email:
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引用本文：

刘昕, 刘骞. 结直肠癌患者术前血清CA19-9、CEA、TPS水平与临床病理因素的相关性分析[J]. 中华结直肠疾病电子杂志, 2013, 02(05): 230-233.

Xi LIU, Qian LIU. Correlation analysis of colorectal cancer patients serum CA19-9, CEA, TPS level with clinicopathology[J]. Chinese Journal of Colorectal Diseases(Electronic Edition), 2013, 02(05): 230-233.

目的

探讨结直肠癌患者术前血清CA19-9、CEA、TPS水平与患者年龄、性别、肿瘤位置、分化程度、侵袭深度、淋巴结转移、远处转移及肿瘤的TNM分期的相关性。

方法

回顾性分析中国医学科学院肿瘤医院2010年施行手术的615例结直肠癌患者的临床病理资料，应用χ2检验及t检验从阳性率及数值两个方面进行相关性分析。

结果

血清CA19-9与CEA对结直肠癌的术前分期意义较大，可预测肿瘤的侵润深度、淋巴结转移情况及是否有脉管瘤栓，进而预测疾病的预后。并且阳性率的比较比绝对数值的观察更有价值。对于早期(0期、Ι期)患者，TPS阳性率较CA19-9和CEA明显偏高，因此对于发现早期病变更有价值。联合检测能明显提高疾病的检出率。

结论

结直肠癌患者术前的血清CA19-9、CEA、TPS水平有助于患者的术前分期及预后的预测，应作为常规检查指标并联合应用。

关键词: 结直肠肿瘤, 肿瘤分期, 抗原，肿瘤相关，碳水化合物, 癌胚抗原
Objective

To assess the correlation of colorectal cancer patients’ preoperative serum CA19-9, TPS, CEA levels with patients’ age, gender, tumors’ differentiation, location, depth of invasion, lymph node metastasis, distant metastasis and TNM stages etc.

Method

Retrospectively analyze clinical and pathological data of 615 colorectal cancer patients who underwent operations in Chinese Academy of Medical Sciences Cancer Hospital in 2010 applying χ2 test and t-test.

Results

Serum CA19-9 and CEA level were of greater significances in preoperative staging for patients with colorectal cancer, and could predict the depth of tumor invasion, lymph node metastasis, and vascular invasion, so as to predict the prognosis.And compared with value, positive rate is more valuable.For early stage(0, Ι period)patients, TPS positive rate is significantly higher than the other two markers, so it is more sensitive for the early detection of the disease.Combined application can significantly improve the detection rate of the disease.

Conclusion

Preoperative serum CEA, CA19-9 and TPS levels of colorectal cancer patients contribute to preoperative staging and prognosis predicting, and should be routinely examined and combinedly applied.

Key words: Colorectal neoplasms, Neoplasm staging, Antigens, tumor-associated, carbohydrate, Carcinoembryonic antigen
表1 所收集患者CA19-9、CEA、TPS详细情况表
变量 例数 CA19-9水平(±s) P值 TPS水平(±s) P值 CEA水平(±s) P值
年龄 ? ? ? ? ? ? ?
? <60 289 102±1062 0.715 155±548 0.533 13±45 0.260
? >60 326 130±872 134±196 28±210
性别 ? ? ? ? ? ? ?
? 男 364 98±976 0.561 136±205 0.588 14±42 0.214
? 女 251 144±952 154±577 30±238
肿瘤位置 ? ? ? ? ? ? ?
? 直肠 359 121±1169 0.931 147±494 0.849 12±36 0.087
? 结肠 249 114±576 141±203 34±241
? 左半 130 105±614 0.797 127±190 0.269 46±327 0.413
? 右半 119 123±534 156±216 21±67
淋巴结转移 ? ? ? ? ? ? ?
? 无 321 49±346 0.068 115±135 0.068 22±208 0.834
? 有 294 191±1347 175±559 20±60
肿瘤分化程度 ? ? ? ? ? ? ?
? 低 128 401±2031 0.001 246±817 0.002 23±75 0.920
? 中、高 452 45±293 118±156 22±177
脉管瘤栓 ? ? ? ? ? ? ?
? 无 543 59±376 0.001 120±155 0.001 20±163 0.635
? 有 72 558±2616 327±1084 29±76
TNM分期 ? ? ? ? ? ? ?
? 0期 14 18±12 ? 98±96 ? 2.1±1.1 ?
? Ⅰ期 85 11±10 0.025 98±93 0.993 2.5±1.9 0.382
? Ⅱ期 208 25±51 0.018 121±152 0.192 11±36 0.034
? Ⅲ期 254 87±464 0.056 110±104 0.366 12±45 0.669
? Ⅳ期 54 817±3061 0.001 485±1282 0.001 133±500 0.001
表2 所收集患者CA19-9、CEA、TPS检测阳性率情况表
变量 例数 CA19-9阳性率(%) P值 TPS阳性率(%) P值 CEA阳性率(%) P值 联合检测阳性率(%) P值
年龄 ? ? ? ? ? ? ? ? ?
? <60 289 16.3 0.362 31.4 0.352 30.7 0.033 52.6 0.015
? >60 326 19.1 35.0 38.9 62.3
性别 ? ? ? ? ? ? ? ? ?
? 男 364 15.7 0.101 34.9 0.315 33.1 0.241 58.0 0.883
? 女 251 20.8 31.0 37.8 57.4
肿瘤位置 ? ? ? ? ? ? ? ? ?
? 直肠 359 14.5 0.011 29.4 0.011 33.0 0.234 55.6 0.178
? 结肠 249 22.5 39.5 37.7 61.0
? 左半 130 16.2 0.012 33.1 0.030 34.9 0.348 56.2 0.098
? 右半 119 29.4 46.8 40.7 66.4
淋巴结转移 ? ? ? ? ? ? ? ? ?
? 无 321 11.5 0.001 30.5 0.131 25.3 0.001 48.3 0.001
? 有 294 24.6 36.4 45.7 68.0
肿瘤分化程度 ? ? ? ? ? ? ? ? ?
? 低 128 27.6 0.002 40.8 0.054 42.2 0.115 69.5 0.005
? 中、高 452 15.7 31.6 34.6 55.8
脉管瘤栓 ? ? ? ? ? ? ? ? ?
? 无 542 15.5 0.001 32.0 0.057 33.4 0.021 54.9 0.001
? 有 72 35.2 43.5 47.2 79.2
TNM分期 ? ? ? ? ? ? ? ? ?
? 0期 14 7.1 ? 21.4 ? 0.0 ? 28.6 ?
? Ⅰ期 85 2.4 0.370 23.8 1.000 9.5 0.597 30.6 1.000
? Ⅱ期 208 12.0 0.009 33.5 0.110 30.3 0.000 54.3 0.000
? Ⅲ期 254 18.9 0.044 31.6 0.665 42.2 0.008 64.2 0.032
? Ⅳ期 54 62.3 0.000 60.0 0.000 68.5 0.000 90.7 0.000
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