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中华结直肠疾病电子杂志 ›› 2024, Vol. 13 ›› Issue (03) : 256 -259. doi: 10.3877/cma.j.issn.2095-3224.2024.03.013

病例报道

肛周坏死性筋膜炎伴腹膜后延伸一例病例报道
王春霞1, 赵丽霞1, 张迪1, 张洪来2, 张维胜2, 王涛2, 杨熊飞2,()   
  1. 1. 730000 兰州,甘肃中医药大学第一临床医学院
    2. 730000 兰州,甘肃省人民医院肛肠科
  • 收稿日期:2024-01-18 出版日期:2024-06-25
  • 通信作者: 杨熊飞
  • 基金资助:
    甘肃省自然科学基金项目(22JR5RA653); 甘肃省肛肠疾病临床医学研究中心项目(20JR10RA434); 兰州市科技计划项目(2022-5-68)

A case of perianal necrotizing fasciitis with retroperitoneal extension

Chunxia Wang1, Lixia Zhao1, Di Zhang1, Honglai Zhang2, Weisheng Zhang2, Tao Wang2, Xiongfei Yang2,()   

  1. 1. The First Clinical Medical College of Gansu University of Chinese Medicine, Lanzhou 730000, China
    2. Department of Anorectal, Gansu Provincial people's Hospital, Lanzhou 730000, China
  • Received:2024-01-18 Published:2024-06-25
  • Corresponding author: Xiongfei Yang
引用本文:

王春霞, 赵丽霞, 张迪, 张洪来, 张维胜, 王涛, 杨熊飞. 肛周坏死性筋膜炎伴腹膜后延伸一例病例报道[J]. 中华结直肠疾病电子杂志, 2024, 13(03): 256-259.

Chunxia Wang, Lixia Zhao, Di Zhang, Honglai Zhang, Weisheng Zhang, Tao Wang, Xiongfei Yang. A case of perianal necrotizing fasciitis with retroperitoneal extension[J]. Chinese Journal of Colorectal Diseases(Electronic Edition), 2024, 13(03): 256-259.

坏死性筋膜炎(NF)是一种罕见但可能致命的疾病。它被定义为细菌快速扩散的皮下软组织感染。NF延伸到腹膜后可能会使这种致命性的疾病进一步复杂化。我们报告了1例37岁的患者,因肛周疼痛、红肿、脓性渗出和发热症状就医。经过详细检查诊断为肛周NF,并已延伸至腹膜后区域,导致腹膜后局部感染。患者入院后接受了抗生素治疗,经治疗后恢复良好,感染得到了控制,最后顺利出院。

Necrotizing fasciitis(NF) is a rare but potentially fatal disease. It is defined as a subcutaneous soft tissue infection in which bacteria spread rapidly. NF extending retroperitoneally may further complicate this deadly disease. We report a 37-year-old patient who sought medical attention for perianal pain, redness, purulent exudation, and fever. Upon detailed examination, the diagnosis was perianal NF, which had extended into the retroperitoneal area, resulting in a local retroperitoneal infection. The patient received antibiotics after admission, the patient recovered well after treatment, the infection was controlled, and finally discharged successfully.

图1 CT检查示:左侧髂腰肌多发积气
图2 CT检查示:置入的引流管
图3 CT检查示:左侧髂腰肌和盆壁积气,较前减少
图4 实验室检查各项指标动态下降。4A:白细胞计数(WBC)变化范围;4B:中性粒细胞百分比的变化趋势;4C:中性粒细胞计数的变化趋势;4D:患者血清白蛋白变化范围;4E:白介素-6波动范围;4F:降钙素原波动范围
图5 体温记录表。患者从刚入院第二天的39.4 ℃逐渐降低,直至恢复到正常体温36.4 ℃
表1 既往肛周脓肿致腹膜后NF延伸病例
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