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中华结直肠疾病电子杂志 ›› 2021, Vol. 10 ›› Issue (06) : 663 -666. doi: 10.3877/cma.j.issn.2095-3224.2021.06.016

所属专题: 经典病例

病例报道

一例深在性囊性结肠炎伴部分腺上皮低级别上皮内瘤变的病例报道
朱丹1, 孟令康1, 朱勇2,()   
  1. 1. 210029 南京中医药大学
    2. 210001 南京中医药大学附属南京中医院肛肠科
  • 收稿日期:2021-04-14 出版日期:2021-12-25
  • 通信作者: 朱勇
  • 基金资助:
    南京中医药大学校级、南京市中医院院级一般项目(GCPY201905); 南京市卫健委一般性项目(YKK17151)

Colitis cystica profunda with partial low-grade intraepithelial neoplasia of the glandular epithelium:report of a case

Dan Zhu1, Lingkang Meng1, Yong Zhu2,()   

  1. 1. Nanjing University of Chinese Medicine, Nanjing 210029, China
    2. Department of Colorectal Surgery, Nanjing Hospital of Chinese Medicine Affiliated to Nanjing University of Chinese Medicine, Nanjing 210001, China
  • Received:2021-04-14 Published:2021-12-25
  • Corresponding author: Yong Zhu
引用本文:

朱丹, 孟令康, 朱勇. 一例深在性囊性结肠炎伴部分腺上皮低级别上皮内瘤变的病例报道[J/OL]. 中华结直肠疾病电子杂志, 2021, 10(06): 663-666.

Dan Zhu, Lingkang Meng, Yong Zhu. Colitis cystica profunda with partial low-grade intraepithelial neoplasia of the glandular epithelium:report of a case[J/OL]. Chinese Journal of Colorectal Diseases(Electronic Edition), 2021, 10(06): 663-666.

深在性囊性结肠炎(CCP)是一种临床上罕见的结直肠良性疾病。肉眼观为结直肠的囊性肿物,表面可有溃疡,病理学特点是囊肿深达黏膜下层、固有肌层甚至浆膜层,内含黏液,内壁被覆黏膜上皮细胞且无恶性肿瘤的证据。本病的重点在于与黏液腺癌相鉴别,因为误诊会导致过度的根治性治疗。本中心报道了1例发生于未成年患者的CCP伴部分腺上皮低级别上皮内瘤变的病例,并通过回顾相关的历史文献,对该疾病的发病机制及预后等问题进行了讨论。

Colitis cystica profunda (CCP) is a rare, benign disease of colorectum. To the naked eye, it is a cystic mass of the colorectum with ulceration on the surface. Pathologically, the cyst is filled with mucus and can grow down into the submucosa, lamina propria, and even serosa. The inner wall of the cyst is covered with mucosal epithelial cells and there is no evidence of malignancy. The focus of this disease is to differentiate it from mucinous adenocarcinoma because misdiagnosis can lead to excessive treatment. We reported a case of CCP with partial low-grade intraepithelial neoplasia of the glandular epithelium in a minor patient,and discussed the pathogenesis and prognosis of the disease by reviewing the relevant historical literature.

图1 电子肠镜图片。直肠距肛缘3 cm见腺瘤样隆起(黑色箭头所指处),大小约2.0 cm×2.5 cm,表面分叶,充血
图2 术后病理图片。蓝色箭头所指处直肠黏膜下层内见囊性扩张腺体,内衬单层柱状上皮细胞,腔内见无上皮成分的黏液湖形成。黑色箭头所指处被覆的上皮细胞有轻度异型性,组织内无浸润性生长,基底切缘见少量黏液组织。(苏木精-伊红染色,×10倍)
图3 术后病理图片。蓝色箭头所指处黏膜下层见囊性扩张腺体,内衬单层柱状上皮细胞,腔内见黏液湖形成。黑色箭头所指处被覆的上皮细胞有轻度异型性,组织内无浸润性生长。红色箭头所指处可见上述的囊性结构从黏膜层向黏膜下层生长。(苏木精-伊红染色,×4倍)
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