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中华结直肠疾病电子杂志 ›› 2018, Vol. 07 ›› Issue (04) : 385 -388. doi: 10.3877/cma.j.issn.2095-3224.2018.04.016

所属专题: 经自然腔道取标本手术学 文献

经验交流

经阴道拖出标本在老年女性中低位直肠癌手术中的应用
邱健1, 刘瑞廷1,(), 张剑1, 王奔1, 王旭1, 刘力强1   
  1. 1. 710068 西安,陕西省人民医院普外一科
  • 收稿日期:2018-04-17 出版日期:2018-08-25
  • 通信作者: 刘瑞廷
  • 基金资助:
    2017陕西省国际科技合作与交流计划面上项目(No.2017KW-046)

The application of trans-vagina specimen extraction surgery in elderly female with mid-low rectal cancer

Jian Qiu1, Ruiting Liu1,(), Jian Zhang1, Ben Wang1, Xu Wang1, Liqiang Liu1   

  1. 1. Department of General Surgery, Shanxi Provincial People′s Hospital, Xi′an 710068, China
  • Received:2018-04-17 Published:2018-08-25
  • Corresponding author: Ruiting Liu
  • About author:
    Corresponding author: Liu Ruiting, Email:
引用本文:

邱健, 刘瑞廷, 张剑, 王奔, 王旭, 刘力强. 经阴道拖出标本在老年女性中低位直肠癌手术中的应用[J]. 中华结直肠疾病电子杂志, 2018, 07(04): 385-388.

Jian Qiu, Ruiting Liu, Jian Zhang, Ben Wang, Xu Wang, Liqiang Liu. The application of trans-vagina specimen extraction surgery in elderly female with mid-low rectal cancer[J]. Chinese Journal of Colorectal Diseases(Electronic Edition), 2018, 07(04): 385-388.

目的

通过观察完全腹腔镜下经阴道取标本在老年女性中低位直肠癌手术操作过程和术后并发症发生情况,探讨该术式在老年女性直肠癌中应用的可行性及临床效果。

方法

纳入2017年1月至2018年4月陕西省人民医院普外一科符合经自然腔道取标本手术(NOSES)条件的5例老年女性中低位直肠癌患者,均成功实施了经阴道取标本手术,观察5例患者的术中情况及术后近期恢复情况及并发症发生情况。

结果

所有患者均按照预期目标完成手术,无中转其他手术方式,无吻合口瘘,无阴道溢液,无伤口感染,无肺部感染。1例89岁患者在术后12月时诊断12 mm戳孔疝并手术治疗。

结论

经阴道取标本在老年女性中低位直肠癌患者的应用安全有效、并未增加手术相关并发症、减少了腹壁切口对患者呼吸功能的影响,避免了切口相关并发症,符合术后快速康复的要求,可以在符合条件的患者中使用。

Objective

To investigate the operation procedure and safety of trans-vagina specimen extraction for elderly female with mid-low rectal cancer.

Methods

From January 2017 to April 2018, five elderly female with mid-low rectal cancer who suffered from multiple medical comorbidities, were successfully implemented atural orifice specimen extraction surgery (NOSES) in Shanxi Provincial Peoples Hospital. Intraoperative procedure of trans-vaginal specimen extraction and postoperative complications were observed.

Results

All the patients completed the operative procedure without transferring to other operative methods. No anastomotic leakage, no leakage of vagina wound and abdominal wound, no pulmonary infection was observed. One 89-years old patient was diagnosed incision hernia at the wound of 12 mm trocar inserted in 12 months postoperatively.

Conclusion

Trans-vagina speciman extraction procedure can be applied safely and effectively in elderly female with vmid-low rectal cancer. This kind of NOSES technique does not increase complications related to the operation, reduces the incision influence on patients with respiratory dysfunction and avoid the incision related complications. Trans-vagina specimen extraction surgery should be used in eligible patients of elderly women with mid-low rectal cancer.

表1 5例患者一般资料
图5 NOSES术后患者腹壁情况
表2 5例患者切除标本病理检查结果
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