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  • 低位直肠癌术前多学科整合临床决策专家共识(2025版)
    中国医师协会结直肠肿瘤专业委员会, 中华医学会外科学分会结直肠外科学组, 中国医师协会肛肠医师分会, 中国医师协会结直肠肿瘤专业委员会低位直肠癌保肛学组
    中华结直肠疾病电子杂志 . 2025, 14 (03): 221-233.
    摘要 ( 100 ) HTML ( 21 ) PDF ( 7998 ) ( 114 )

    低位直肠癌的发病率呈逐年上升趋势,其诊疗技术与临床创新研究亦持续深化发展。基于多学科诊疗(MDT)模式制定的新辅助治疗策略及保肛手术方案,密切影响着患者的围手术期管理、功能保留效果及长期生活质量。本共识通过规范术前多学科整合诊疗路径,旨在实现临床决策的系统化与标准化,推动其规范化开展。

等级 描述 获益:风险与负担 证据的方法学质量 启示
1A 强烈推荐,高质量的证据 获益明显大于风险和负担反之亦然(即风险与负担明显高于获益) 来源于无重大缺陷的随机对照试验或观察性研究中获得的明确的证据 强烈推荐,即能够在绝大多数情况下无保留地适用于绝大多数患者
1B 强烈推荐,中等质量的证据 同上 来源于有重大缺陷的随机对照试验(结果矛盾、方法学有缺陷、间接证据或设计不严谨)或观察性研究的格外强的证据 强烈推荐,即能够在绝大多数情况下无保留地适用于绝大多数患者
1C 强烈推荐,低或极低质量的证据 同上 观察性研究或病例研究 强烈推荐,但高质量证据出现时可进行调整
2A 推荐程度弱,高质量的证据 获益接近于风险和负担 来源于无重大缺陷的随机对照试验或观察性研究中获得的明确的证据 推荐程度弱,根据具体情况或患者所处社会的价值取向决策
2B 推荐程度弱,中等质量的证据 同上 来源于有重大缺陷的随机对照试验(结果矛盾、方法学有缺陷、间接证据或设计不严谨)或观察性研究的格外强的证据 推荐程度弱,根据具体情况或患者所处社会的价值取向决策
2C 推荐程度弱,低或极低质量的证据 同上 观察性研究或病例研究 几乎不作推荐其他的选择也可能同样合理
表1 共识推荐、评估、开发和评价系统等级表[1]
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