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中华结直肠疾病电子杂志 ›› 2025, Vol. 14 ›› Issue (03) : 221 -233. doi: 10.3877/cma.j.issn.2095-3224.2025.03.003

指南与共识

低位直肠癌术前多学科整合临床决策中国专家共识(2025版)
中国医师协会结直肠肿瘤专业委员会, 中华医学会外科学分会结直肠外科学组, 中国医师协会肛肠医师分会, 中国医师协会结直肠肿瘤专业委员会低位直肠癌保肛学组   
  • 收稿日期:2025-05-13 出版日期:2025-06-25

Chinese expert consensus on multidisciplinary integrated preoperative clinical decision-making for low rectal cancer (2025 edition)

Cancer Committee of the Chinese Medical Doctor Association Colorectal, Surgery Group of Surgery Branch of the Chinese Medical Association Colorectal, Branch of the Chinese Medical Doctor Association Anorectal, Rectal Cancer Anal Preservation Group,Colorectal Cancer Committee of the Chinese Medical Doctor Association Low   

  • Received:2025-05-13 Published:2025-06-25
引用本文:

中国医师协会结直肠肿瘤专业委员会, 中华医学会外科学分会结直肠外科学组, 中国医师协会肛肠医师分会, 中国医师协会结直肠肿瘤专业委员会低位直肠癌保肛学组. 低位直肠癌术前多学科整合临床决策中国专家共识(2025版)[J/OL]. 中华结直肠疾病电子杂志, 2025, 14(03): 221-233.

Cancer Committee of the Chinese Medical Doctor Association Colorectal, Surgery Group of Surgery Branch of the Chinese Medical Association Colorectal, Branch of the Chinese Medical Doctor Association Anorectal, Rectal Cancer Anal Preservation Group,Colorectal Cancer Committee of the Chinese Medical Doctor Association Low. Chinese expert consensus on multidisciplinary integrated preoperative clinical decision-making for low rectal cancer (2025 edition)[J/OL]. Chinese Journal of Colorectal Diseases(Electronic Edition), 2025, 14(03): 221-233.

低位直肠癌的发病率呈逐年上升趋势,其诊疗技术与临床创新研究亦持续深化发展。基于多学科诊疗(MDT)模式制定的新辅助治疗策略及保肛手术方案,密切影响着患者的围手术期管理、功能保留效果及长期生活质量。本共识通过规范术前多学科整合诊疗路径,旨在实现临床决策的系统化与标准化,推动其规范化开展。

The incidence of low rectal cancer continues to rise annually, the research on low rectal cancer and the innovation of technology are constantly advancing and deepening. The new neoadjuvant treatment strategies and anus-preserving surgical plans formulated based on the multidisciplinary team (MDT)scheme closely affect the perioperative management, functional preservation effect, and long-term quality of life of patients. This consensus document establishes standardized multidisciplinary integrated care pathways for preoperative management, aiming to systematize clinical decision-making processes and promote standardized implementation across clinical practice.

表1 共识推荐、评估、开发和评价系统等级表[1]
图1 MDT背景下的低位直肠癌术前整合决策标准化路径图(张卫教授团队绘制)
表2 Ⅱ~Ⅲ期低位直肠癌新辅助治疗分层推荐
表3 直肠癌新辅助治疗临床评效分级[57]
图2 ISR手术示意图。(项建斌教授团队绘制)
图3 CSPO手术示意图。3A:拖出式适形切除;3B:经肛适形切除(张卫教授团队绘制)
(因篇幅有限,具体参考文献请见本刊官网)
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