研究结肠肿瘤中高迁移率族蛋白B1基因（HMGB1）的差异表达及预后价值。

从Oncomine及TCGA数据集中筛选出2 191例结肠肿瘤患者HMGB1基因表达数据及临床病理数据，采用Mann-Whitney U检验比较结肠癌与腺瘤、左半结肠癌与右半结肠癌、原位癌与浸润癌、黏液性腺癌与其他病理类型结肠癌、以及发生淋巴结转移与无淋巴结转移、发生远处转移与无远处转移结肠癌组织中HMGB1基因差异表达情况，并绘制Kaplan-Meier生存曲线。

HMGB1基因在结肠癌组织和腺瘤组织中均较正常结肠组织高表达（P<0.001），在结肠癌组织中较结肠腺瘤组织中高表达，在左半结肠癌组织中较右半结肠癌高表达（P<0.05），在黏液性腺癌组织中较其他病理类型低表达（P<0.05），在浸润癌组织中较原位癌高表达（P<0.001）。有淋巴结转移及远处转移者较未转移者高表达（P<0.05）。HMGB1基因高表达提示更高的5年生存率（P=0.011），尤其对于女性结肠癌患者（P=0.006）。

HMGB1基因可作为判断结肠癌浸润深度、淋巴转移、远处转移及预后的标志物。

探讨结直肠肿瘤患者发生非计划再次手术的原因和影响因素。

回顾性分析2014年1月1日至2019年12月31日在中国医学科学院肿瘤医院经手术治疗的结直肠肿瘤患者的临床资料。

结直肠肿瘤手术共10 761例，其中非计划再次手术132例，发生率为1.23%。非计划再次手术主要发生在术后3 d后（81.82%），吻合口漏（50.00%）、肠梗阻（17.42%）、造口并发症（12.12%）、出血（9.85%）是主要原因。多因素Logistic回归分析结果提示男性患者（OR=2.32；95% CI：1.53~3.52；P<0.001）、直肠癌患者（OR=2.87；95% CI：1.86~4.45；P<0.001）、有既往手术史的患者（OR=2.98；95% CI：1.99~4.48；P<0.001）是非计划再次手术的独立影响因素。非计划再次手术会导致患者转入ICU和死亡风险增高，导致患者住院时间平均延长10.78 d，住院费用平均增长42 428.69元。

非计划再次手术增加医院运营成本和患者负担。有既往手术史的男性直肠癌患者发生非计划再次手术的风险较高，要充分做好围手术期管理工作，重点防范吻合口漏、肠梗阻、造口并发症和出血的发生。

探讨手术室护理干预对直肠癌患者术后快速康复的辅助作用。

选取哈尔滨医科大学附属肿瘤医院于2017年12月至2019年6月收治的120例行腹腔镜下直肠癌根治术的手术患者，根据入组的先后顺序分为两组，常规护理组60例，特殊护理组60例。常规护理组实施传统手术护理，特殊护理组则在此基础上，开展手术室综合护理干预，而后对其年龄、性别、手术时间等基础情况进行基线分析，对比两组术后首次排气时间、术后首次进食时间、住院时间及并发症的发生情况。

特殊护理组在术后首次进食时间（t=2.739，P=0.009）、术后首次排气时间（t=2.237，P=0.026）及术后住院天数（t=2.012，P=0.046）上要优于常规护理组，且两组比较差异有统计学意义。

针对行直肠癌手术患者，对其实施强化的、系统化的手术室护理干预，能加快患者的胃肠道功能恢复，缩短住院时间，契合快速康复理念，具有临床应用价值。

探讨Bmi-1与结直肠癌临床病理因素的关系、临床意义及在卵巢转移过程中的作用。

对2010年4月至2011年7月间哈尔滨医科大学附属第三医院结直肠外科的44例患者病理样本进行免疫组织化学染色，检测Bmi-1蛋白在结直肠癌原发灶、正常肠黏膜及原发灶中肠源性卵巢转移癌中的表达，实验结果采用t检验或者χ2检验。

Bmi-1在直肠癌原发灶中表达的阳性率显著高于正常黏膜(分别为65.9%、15.9%，χ²＝22.752，P<0.01)。Bmi-1在原发灶中的高表达与结直肠癌的分化程度、分期及淋巴结转移相关(χ²＝5.116，P＝0.024；χ²＝4.856，P＝0.028；χ²＝5.495，P＝0.019)，而卵巢转移灶中的Bmi-1未见异常表达。Bmi－1高表达的患者生存期明显低于Bmi-1低表达者(13.16个月，16.87个月，t＝－2.524，P＝0.012)。

Bmi-1在结直肠癌原发灶中的高表达表明Bmi-1与结直肠癌的发生、发展相关。Bmi-1与伴有卵巢转移的结直肠癌患者的预后相关，可能是结直肠癌预后重要相关因子。