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中华结直肠疾病电子杂志 ›› 2020, Vol. 09 ›› Issue (06) : 630 -632. doi: 10.3877/cma.j.issn.2095-3224.2020.06.017

所属专题: 经典病例 总编推荐 经典病例 文献

病例报道

系统性红斑狼疮伴结肠多部位慢性病变及梗阻一例报告并文献复习
王李1, 钟鹏2, 田跃1, 叶景旺1, 童卫东1,()   
  1. 1. 400039 重庆,陆军军医大学附属大坪医院胃肠外科
    2. 400039 重庆,陆军军医大学附属大坪医院病理科
  • 收稿日期:2020-02-27 出版日期:2020-12-25
  • 通信作者: 童卫东
  • 基金资助:
    国家自然科学基金项目(No. 81770541); 陆军军医大学临床创新课题(No. 2014YLC04)

Systemic lupus erythematosus with multiple colonic lesions and obstruction: a case report and literature review

Li Wang1, Peng Zhong2, Yue Tian1, Jingwang Ye1, Weidong Tong1,()   

  1. 1. Department of Gastrointestinal Surgery, Daping Hospital, Army Military Medical University, Chongqing 400039, China
    2. Department of Pathology, Daping Hospital, Army Military Medical University, Chongqing 400039, China
  • Received:2020-02-27 Published:2020-12-25
  • Corresponding author: Weidong Tong
  • About author:
    Corresponding author: Tong Weidong, Email:
引用本文:

王李, 钟鹏, 田跃, 叶景旺, 童卫东. 系统性红斑狼疮伴结肠多部位慢性病变及梗阻一例报告并文献复习[J]. 中华结直肠疾病电子杂志, 2020, 09(06): 630-632.

Li Wang, Peng Zhong, Yue Tian, Jingwang Ye, Weidong Tong. Systemic lupus erythematosus with multiple colonic lesions and obstruction: a case report and literature review[J]. Chinese Journal of Colorectal Diseases(Electronic Edition), 2020, 09(06): 630-632.

系统性红斑狼疮(SLE)是一种自身免疫性疾病,SLE合并消化系统受累在临床上较为常见。狼疮性肠系膜血管炎(LMV)是SLE累及消化道的主要表现形式,但它所引起的腹痛等消化道症状却因症状体征轻、特异性低不易被临床医生所重视。本例SLE患者反复腹痛近20年,先后出现升结肠和乙状结肠的节段性病变伴慢性穿孔及梗阻,均通过外科手术治疗及术后病理得以证实,较为罕见。

Systemic lupus erythematosus (SLE) is an autoimmune disease. SLE combined with digestive system involvement is a common clinical disease. Lupus mesenteric vasculitis (LMV) is the main manifestation of the accumulated digestive tract in SLE, but the gastrointestinal symptoms such as abdominal pain caused by LMV are not easy to be valued by clinicians due to their mild symptoms and low specificity. This patient with SLE had recurrent abdominal pain for nearly 20 years. Segmental lesions and chronic perforation in the ascending colon and sigmoid colon occurred successively, which were confirmed by surgical treatment and postoperative pathology. And this was a rare case.

图1 肠镜见乙状结肠黏膜充血水肿,肠腔狭窄
图2 CT见乙状结肠增厚伴肠腔狭窄,增强扫描后肠壁强化
图3 钡灌肠见乙状结肠肠腔局限性狭窄,肠壁僵硬,蠕动消失
图4 切除病变肠段见肠壁及肠系膜坚硬挛缩,肠腔狭窄
图5 病理见血管壁玻璃样变性(100×)
图6 病理见血管管壁炎性细胞浸润(100×)
[1]
李青,李雪,张欣. 系统性红斑狼疮消化系统受累临床特点分析[J]. 中国现代医学杂志, 2015, 25(19): 80-82.
[2]
徐东,杨红,张煊, 等. 系统性红斑狼疮消化系统受累患者实验室指标的多因素分析[J]. 北京医学, 2011, 33(1): 9-11.
[3]
余立凯,黄安斌,侯晓华. 系统性红斑狼疮消化系统损害[J]. 国际病理科学与临床杂志, 2009, 29(3): 254-258.
[4]
杨西超,吕婷婷,谢荣华, 等. 系统性红斑狼疮合并消化系统受累临床分析[J].中华实用诊断与治疗杂志, 2017, 31(10): 982-984.
[5]
郑可弟. 消化系统受累的系统性红斑狼疮临床分析[J].中国当代医药, 2015, 22(14): 43-45.
[6]
陆明军,卢筱洪,谭诗云, 等. 系统性红斑狼疮合并结肠溃疡伴狭窄一例[J]. 中华炎性肠病杂志, 2019, 3(2): 167-168.
[7]
陆前进,罗帅,寒天. 系统性红斑狼疮的诊疗进展[J].中华皮肤科杂志, 2018, 51(1): 18-21.
[8]
黎毅,潘邦贫,李晓岚. 系统性红斑狼疮自身抗体的研究进展[J]. 医学综述, 2019, 25(1): 34-39.
[1] 燕速, 霍博文, 徐惠宁. 4K荧光腹腔镜扩大右半结肠CME+D3根治术及No.206、No.204组淋巴结清扫术[J]. 中华普外科手术学杂志(电子版), 2024, 18(01): 14-14.
[2] 陈旭渊, 罗仕云, 李文忠, 李毅. 腺源性肛瘘经手术治疗后创面愈合困难的危险因素分析[J]. 中华普外科手术学杂志(电子版), 2024, 18(01): 82-85.
[3] 纪凯伦, 郝少龙, 孙海涛, 韩威. 减重术后胆囊结石形成机制的新进展[J]. 中华普外科手术学杂志(电子版), 2024, 18(01): 100-103.
[4] 彭旭, 邵永孚, 李铎, 邹瑞, 邢贞明. 结肠肝曲癌的诊断和外科治疗[J]. 中华普外科手术学杂志(电子版), 2024, 18(01): 108-110.
[5] 姚宏伟, 魏鹏宇, 高加勒, 张忠涛. 不断提高腹腔镜右半结肠癌D3根治术的规范化[J]. 中华普外科手术学杂志(电子版), 2024, 18(01): 1-4.
[6] 杜晓辉, 崔建新. 腹腔镜右半结肠癌D3根治术淋巴结清扫范围与策略[J]. 中华普外科手术学杂志(电子版), 2024, 18(01): 5-8.
[7] 周岩冰, 刘晓东. 腹腔镜右半结肠癌D3根治术消化道吻合重建方式的选择[J]. 中华普外科手术学杂志(电子版), 2024, 18(01): 9-13.
[8] 杨倩, 李翠芳, 张婉秋. 原发性肝癌自发性破裂出血急诊TACE术后的近远期预后及影响因素分析[J]. 中华普外科手术学杂志(电子版), 2024, 18(01): 33-36.
[9] 李建美, 邓静娟, 杨倩. 两种术式联合治疗肝癌合并肝硬化门静脉高压的安全性及随访评价[J]. 中华普外科手术学杂志(电子版), 2024, 18(01): 41-44.
[10] 逄世江, 黄艳艳, 朱冠烈. 改良π形吻合在腹腔镜全胃切除消化道重建中的安全性和有效性研究[J]. 中华普外科手术学杂志(电子版), 2024, 18(01): 66-69.
[11] 杨体飞, 杨传虎, 陆振如. 改良无充气经腋窝入路全腔镜下甲状腺手术对喉返神经功能的影响研究[J]. 中华普外科手术学杂志(电子版), 2024, 18(01): 74-77.
[12] 袁成雪, 张宗霞, 许婷, 斯郎拉姆. 三种内镜手术治疗结肠息肉的效果及安全性观察[J]. 中华普外科手术学杂志(电子版), 2024, 18(01): 78-81.
[13] 刘跃刚, 薛振峰. 腹腔镜腹股沟疝日间手术在老年患者中的安全性分析[J]. 中华疝和腹壁外科杂志(电子版), 2023, 17(06): 711-714.
[14] 程相阵. 腹茧症9例诊治分析并文献复习[J]. 中华临床医师杂志(电子版), 2023, 17(9): 968-971.
[15] 李静, 张玲玲, 邢伟. 兴趣诱导理念用于小儿手术麻醉诱导前的价值及其对家属满意度的影响[J]. 中华临床医师杂志(电子版), 2023, 17(07): 812-817.
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