切换至 "中华医学电子期刊资源库"
高级检索
中华结直肠疾病电子杂志

中华结直肠疾病电子杂志 ›› 2017, Vol. 06 ›› Issue (04) : 324 -326. doi: 10.3877/cma.j.issn.2095-3224.2017.04.012

所属专题： 经典病例； 文献；

经验交流

内口外移拖线法和切开挂线法治疗肛瘘患者100例临床观察
吴殿文1,†(), 法焕卿1, 张学东1   
  1. 1. 102100　北京市延庆区医院（北京大学第三医院延庆医院）普外科
  • 收稿日期:2016-01-29 出版日期:2017-08-25
  • 通信作者: 吴殿文

Clinical observations of 100 patients with anal fistula treated with outside moved endostoma dragging method and incision-thread-drawing method

Dianwen Wu1,†(), Huanqing Fa1, Xuedong Zhang1   

  1. 1. Department of General Surgery, Beijing Yanqing District Hospital (Yanqing Hospital of Peking University Third Hospital), Beijing 102100, China
  • Received:2016-01-29 Published:2017-08-25
  • Corresponding author: Dianwen Wu
  • About author:
    Corresponding author: Wu Dianwen, Email:
全文 ( ) 下载PDF ( ) 导出引用
引用本文：

吴殿文, 法焕卿, 张学东. 内口外移拖线法和切开挂线法治疗肛瘘患者100例临床观察[J]. 中华结直肠疾病电子杂志, 2017, 06(04): 324-326.

Dianwen Wu, Huanqing Fa, Xuedong Zhang. Clinical observations of 100 patients with anal fistula treated with outside moved endostoma dragging method and incision-thread-drawing method[J]. Chinese Journal of Colorectal Diseases(Electronic Edition), 2017, 06(04): 324-326.

目的

探讨内口外移拖线法治疗肛瘘的临床疗效。

方法

将100例肛瘘患者随机分为治疗组和对照组，每组50例患者。对照组行切开挂线术，治疗组行内口外移拖线法，比较两组术后疗效。

结果

两组术后48小时、72小时、1周疼痛评分比较，治疗组优于对照组（t=-10.3623、-11.3022、-11.4253，P均<0.05）；两组住院时间、创口愈合时间、术后1年复发情况比较，治疗组优于对照组（t=-4.9627、-13.1454、5.005，P均<0.05）；治疗组总有效率（98%）略高于对照组（96%），差异无统计学意义（Χ2=0.344，P>0.05）。

结论

应用内口外移拖线法治疗肛瘘，不增加复发率，具有损伤小、疼痛轻、恢复快等优点，是微创治疗肛瘘较理想的术式。

关键词: 外科手术，微创性, 肛瘘, 内口外移, 拖线, 创口愈合, 复发
Objective

To explore the clinical effect of outside moved endostoma dragging method treating anal fistula.

Methods

One-hundred patients with anal fistula were randomly divided into treatment group and control group, 50 cases in each group. The control group were treated with incision-thread-drawing method while the treatment group were treated with outside moved endostoma dragging method.Compared postoperative efficacy of the two groups.

Results

Forty-eight hours, 72 hours and 1 week postoperative pain score in the treatment group were better than that of control group (t=-10.3623、-11.3022、-11.4253, P<0.05); Length of hospital stay, wound healing time and 1 year postoperative recurrence rates in the treatment group was better than that of the control group (t=-4.9627、-13.1454、5.005, P<0.05); Total effective rate of the treatment group (98%) was slightly higher than that of the control group (96%), there was no statistically significant difference (Χ2=0.344, P>0.05).

Conclusion

The outside moved endostoma dragging method in the treatment of anal fistula, does not increase the recurrence rate, has the advantages of little injury, pain, quick recovery and minimally invasive. It is an ideal minimally invasive treatment for anal fistula.

Key words: Surgical procedures, minimally invasive, Anal fistula, Outside moved endostoma, Thread dragging, Surgical incision healing, Recurrence
表1 患者临床资料对比表
组别 性别（例） 平均年龄（±s，岁） 平均病程（±s，年）
男 女
治疗组 26 24 35.13±8.70 7.82±1.97
对照组 27 23 34.80±7.86 7.47±1.75
t/χ2值 0.400 0.199 0.939
P值 0.841 0.8427 0.350
表2 两组术后疼痛评分比较（±s，分）
组别 例数 24 h 48 h 72 h 1周
治疗组 50 6.23±1.32 2.11±0.23 1.21±0.24 0.53±0.44
对照组 50 6.36±1.45 6.87±3.24 5.67±2.78 3.76±1.95
t值 0.000 -10.3623 -11.3022 -11.4253
P值 1.000 <0.001 <0.001 <0.001
表3 两组住院时间、创口愈合时间、术后1年复发情况比较
组别 例数 住院时间（±s，天） 愈合时间（±s，天） 术后1年复发（例，%）
治疗组 50 6.12±2.56 17.22±2.15 2（4）
对照组 50 11.45±7.15 29.56±6.28 9（18）
t值 -4.9627 -13.1454 5.005
P值 <0.001 <0.001 0.025
表4 两组患者术后有效率比较（例）
组别 例数 治愈 有效 无效 总有效（%）
治疗组 50 46 3 1 49（98）
对照组 50 44 4 2 48（96）
P值 0.558
[1]
严广斌. 视觉模拟评分法[J]. 中华关节外科杂志(电子版), 2014, 8(2):34.
[2]
姜春英，史学文，管仲安.高位肛瘘的手术治疗[J]. 中国中西医结合外科杂志, 2003, 9(2):148-149.
[3]
郑丽华.高位肛瘘治疗的国内现状分析[J]. 中日友好医院学报, 2015, 29(1):44-46.
[4]
郑雪平，王业皇，樊志敏, 等.定向挂线法治疗36例高位复杂性肛瘘的疗效分析[J]. 重庆医学, 2014(33):4534-4535.
[5]
杜培欣，汪庆明. 改良LIFT术治疗肛瘘的临床观察 (附30例临床报告)[J]. 结直肠肛门外科, 2011, 17(5):324-325.
[6]
张少军，应光耀，高洪娣, 等.对口引流保留皮桥术治疗复杂性肛瘘120例[J]. 中国中西医结合外科杂志, 2013, (5):562-564.
[1] 陈旭渊, 罗仕云, 李文忠, 李毅. 腺源性肛瘘经手术治疗后创面愈合困难的危险因素分析[J]. 中华普外科手术学杂志(电子版), 2024, 18(01): 82-85.
[2] 崔占斌, 乔军利, 张丽丽, 韩明强. 尿碘水平与甲状腺乳头状癌患者术后复发危险度分层的相关性[J]. 中华普外科手术学杂志(电子版), 2023, 17(06): 615-618.
[3] 陈垚, 徐伯群, 高志慧. 改良式中间上入路根治术治疗甲状腺癌的有效性安全性研究[J]. 中华普外科手术学杂志(电子版), 2023, 17(06): 619-622.
[4] 阿冲罗布, 陈颖, 谢德坤. 腹腔镜外囊完整剥离术治疗肝包虫病效果及对患者肝功能、预后的影响[J]. 中华普外科手术学杂志(电子版), 2023, 17(06): 666-669.
[5] 郑泽坤, 刘卓恒, 邹浩, 胡会元, 李妲, 吴巍. 扩大根治性手术切除复发性巨大腹膜后去分化脂肪肉瘤1例[J]. 中华普外科手术学杂志(电子版), 2023, 17(05): 588-590.
[6] 罗辉, 熊珍珍, 黄令杰, 林山, 李金雨. 盆腔淋巴结大小对膀胱癌复发的影响[J]. 中华腔镜泌尿外科杂志(电子版), 2023, 17(05): 495-499.
[7] 邢晓伟, 刘雨辰, 赵冰, 王明刚. 基于术前腹部CT的卷积神经网络对腹壁切口疝术后复发预测价值[J]. 中华疝和腹壁外科杂志(电子版), 2023, 17(06): 677-681.
[8] 姜明, 罗锐, 龙成超. 闭孔疝的诊断与治疗：10年73例患者诊疗经验总结[J]. 中华疝和腹壁外科杂志(电子版), 2023, 17(06): 706-710.
[9] 蒋正东, 李徐奇, 王曙逢, 魏光兵. 复发性腹股沟疝的腹腔镜手术策略及疗效观察[J]. 中华疝和腹壁外科杂志(电子版), 2023, 17(05): 539-543.
[10] 张文华, 陶焠, 胡添松. 不同部位外生型肝癌临床病理特点及其对术后肝内复发和预后影响[J]. 中华肝脏外科手术学电子杂志, 2023, 12(06): 651-655.
[11] 叶文涛, 吴忠均, 廖锐. 癌旁组织ALOX15表达与肝癌根治性切除术后预后的关系[J]. 中华肝脏外科手术学电子杂志, 2023, 12(06): 708-712.
[12] 张天献, 吕云福, 郑进方. 胆总管结石微创治疗进展[J]. 中华肝脏外科手术学电子杂志, 2023, 12(05): 585-588.
[13] 张政赢, 鞠阳, 刘晓宁. 二甲双胍对2型糖尿病患者大肠腺瘤术后复发的影响[J]. 中华消化病与影像杂志(电子版), 2023, 13(06): 485-488.
[14] 梁飞飞, 梁海, 陆兴俊, 李小庆, 赵太云. 小剂量塞来昔布对结直肠腺瘤术后复发的影响[J]. 中华消化病与影像杂志(电子版), 2023, 13(04): 232-235.
[15] 符梅沙, 周玉华, 李慧, 薛春颜. 淋巴细胞免疫治疗对复发性流产患者外周血T淋巴细胞亚群分布与PD1/PD-L1表达的影响及意义[J]. 中华临床医师杂志(电子版), 2023, 17(06): 726-730.
阅读次数
全文


摘要

版权所有 中华医学会 中华医学电子音像出版社有限责任公司  京ICP备14006079号-1  网络出版服务许可证：(署)网出证(京)字第075号