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中华结直肠疾病电子杂志

中华结直肠疾病电子杂志 ›› 2019, Vol. 08 ›› Issue (05) : 520 -524. doi: 10.3877/cma.j.issn.2095-3224.2019.05.017

所属专题： 经典病例； 经自然腔道取标本手术学； 经典病例； 文献；

病例报道

腹部无辅助切口经直肠取出标本的完全腹腔镜下男性右半结肠癌根治术一例
包满都拉1, 苏昊1, 王鹏1, 刘正1, 关旭1, 刘骞1, 周志祥1, 王锡山1, 周海涛1,†()   
  1. 1. 100021　北京，国家癌症中心/国家肿瘤临床医学研究中心/中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院结直肠外科
  • 收稿日期:2018-12-27 出版日期:2019-10-25
  • 通信作者: 周海涛
  • 基金资助:
    中国癌症基金会北京希望马拉松基金(No.LC2016B10); 中国医学科学院医学与健康科技创新工程（协同创新团队项目）(No.2017-I2M-4-002)

A case of total laparoscopic radical surgery for male right colon cancer with transrectal extraction of specimen without auxiliary incision

Mandula Bao1, Hao Su1, Peng Wang1, Zheng Liu1, Xu Guan1, Qian Liu1, Zhixiang Zhou1, Xishan Wang1, Haitao Zhou1,†()   

  1. 1. Department of Colorectal Surgery, National Cancer Center/National Clinical Research Center for Cancer/Cancer Hospital, Chinese Academy of Medical Science and Peking Union Medical College, Beijing 100021, China
  • Received:2018-12-27 Published:2019-10-25
  • Corresponding author: Haitao Zhou
  • About author:
    Corresponding author: Zhou Haitao, Email:
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引用本文：

包满都拉, 苏昊, 王鹏, 刘正, 关旭, 刘骞, 周志祥, 王锡山, 周海涛. 腹部无辅助切口经直肠取出标本的完全腹腔镜下男性右半结肠癌根治术一例[J/OL]. 中华结直肠疾病电子杂志, 2019, 08(05): 520-524.

Mandula Bao, Hao Su, Peng Wang, Zheng Liu, Xu Guan, Qian Liu, Zhixiang Zhou, Xishan Wang, Haitao Zhou. A case of total laparoscopic radical surgery for male right colon cancer with transrectal extraction of specimen without auxiliary incision[J/OL]. Chinese Journal of Colorectal Diseases(Electronic Edition), 2019, 08(05): 520-524.

经自然腔道取标本手术（NOSES）作为结直肠癌现代外科治疗的热点，已在我国获得广泛应用。其中，右半结肠癌行经阴道取标本的NOSES术已被证实安全有效，且创伤更小。但男性右半结肠癌经直肠取标本的NOSES术国内外仍无人报道。本文报道1例行腹部无辅助切口经直肠取出标本的完全腹腔镜下男性右半结肠癌根治术病例，旨在为右半结肠癌患者尤其是男性患者寻找一种避免腹壁行辅助切口的方法。

关键词: 结肠肿瘤, 直肠, 右半结肠切除, 经自然腔道取标本手术

Natural orifice specimen extraction surgery (NOSES) has been widely used in modern surgical treatment of colorectal cancer. Among them, NOSES for transvaginal specimens of right colon cancer has been proven to be safe and effective, and the trauma is smaller. However, the NOSES of male right colon cancer with transrectal extraction of specimen has not been reported at home and abroad. This article reports a case of total laparoscopic radical surgery for male right colon cancer with transrectal extraction of specimen without auxiliary incision. The aim is to find a way to avoid the auxiliary incision of the abdominal wall for patients with right colon cancer, especially for male patients.

Key words: Colorectal neoplasms, Rectum, Right hemicolectomy, Natural orifice specimen extraction surgery (NOSES)
图1 五孔法放置戳卡
图2 标本切除和消化道重建。2A：距回盲部15 cm腹腔内直线切割闭合器离断回肠；2B：腹腔内直线切割闭合器于横结肠中部断结肠；2C：闭合对系膜侧肠管；2D：回肠断端与横结肠断端进行重叠式三角吻合
图3 标本取出。3A：直肠上段取长约3 cm横行切口；3B：卵圆钳经保护套钳夹标本经直肠拖出；3C：直线切割闭合器闭合直肠开口；3D：完成标本取出
图4 术后吻合口及腹部戳孔愈合良好
[1]
Chen W, Zheng R, Baade PD, et al. Cancer statistics in China, 2015 [J]. CA Cancer J Clin, 2016, 66(2): 115-132.
[2]
Gu J, Chen N. Current status of rectal cancer treatment in China [J]. Colorectal Dis, 2013, 15(11): 1345-1350.
[3]
王锡山. 结直肠肿瘤治疗的微创和功能外科理念在实践与探索中前行 [J/CD]. 中华结直肠疾病电子杂志, 2013, 2(3): 106-108.
[4]
Zeng WG, Zhou ZX. Mini-invasive surgery for colorectal cancer [J]. Chin J Cancer, 2014, 33(6): 277-284.
[5]
周志祥, 周海涛. 理念及科技创新推动着结直肠癌微创外科前行 [J].肿瘤防治研究, 2015, 42(1): 1-3.
[6]
Ngu J, Wong AS. Transanal natural orifice specimen extraction in colorectal surgery: bacteriological and oncological concerns [J]. ANZ J Surg, 2016, 86(4): 299-302.
[7]
中国NOSES联盟，中国医师协会结直肠肿瘤委员会NOSES专委会.结直肠肿瘤经自然腔道取标本手术专家共识(2017) [J/CD]. 中华结直肠疾病电子杂志，2017，6(4): 266-272.
[8]
周海涛, 周志祥, 梁建伟, 等. 经肛门自然腔道标本取出的完全腹腔镜结直肠癌切除术21例临床分析 [J]. 中华医学杂志, 2013, 93(26): 2082-2084.
[9]
Wang Z, Zhang XM, Zhou HT, et al. New technique of intracorporeal anastomosis and transvaginal specimen extraction for laparoscopicsigmoid colectomy [J]. Asian Pac J Cancer Prev, 2014, 15(16): 6733-6736.
[10]
关旭, 王贵玉, 王锡山,等.79家医院718例结直肠肿瘤经自然腔道取标本手术回顾性研究 [J/CD]. 中华结直肠疾病电子杂志, 2017, 6(6): 469-477.
[11]
Wolthuis AM, Overstraeten ADBV, André D’Hoore. Laparoscopic natural orifice specimen extraction-colectomy: A systematic review [J]. World Journal of Gastroenterology, 2014, 20(36): 12981-12992.
[12]
Park JS, Choi GS, Kim HJ, et al. Natural orifice specimen extraction versus conventional laparoscopically assisted right hemicolectomy [J]. Br J Surg, 2011,98(5):710-715.
[13]
王锡山. 经自然腔道取标本手术: 结直肠肿瘤 [M]. 北京: 人民卫生出版社, 2016: 116.
[1] 王振宁, 杨康, 王得晨, 邹敏, 归明彬, 王雅楠, 徐明. 机器人与腹腔镜手术联合经自然腔道取标本对中低位直肠癌患者远期疗效比较[J/OL]. 中华普通外科学文献(电子版), 2024, 18(06): 437-442.
[2] 赵丽霞, 王春霞, 陈一锋, 胡东平, 张维胜, 王涛, 张洪来. 内脏型肥胖对腹腔镜直肠癌根治术后早期并发症的影响[J/OL]. 中华普外科手术学杂志(电子版), 2025, 19(01): 35-39.
[3] 吴晖, 佴永军, 施雪松, 魏晓为. 两种解剖入路下行直肠癌侧方淋巴结清扫的效果比较[J/OL]. 中华普外科手术学杂志(电子版), 2025, 19(01): 40-43.
[4] 周世振, 朱兴亚, 袁庆港, 刘理想, 王凯, 缪骥, 丁超, 汪灏, 管文贤. 吲哚菁绿荧光成像技术在腹腔镜直肠癌侧方淋巴结清扫中的应用效果分析[J/OL]. 中华普外科手术学杂志(电子版), 2025, 19(01): 44-47.
[5] 徐逸男. 不同术式治疗梗阻性左半结直肠癌的疗效观察[J/OL]. 中华普外科手术学杂志(电子版), 2025, 19(01): 72-75.
[6] 杨建波, 马欢, 黄小梅, 刘华柱. 结肠镜辅助下EMR、CSP和RFA术治疗直径＜1cm结直肠息肉的疗效和安全性比较[J/OL]. 中华普外科手术学杂志(电子版), 2025, 19(01): 76-79.
[7] 李代勤, 刘佩杰. 动态增强磁共振评估中晚期低位直肠癌同步放化疗后疗效及预后的价值[J/OL]. 中华普外科手术学杂志(电子版), 2025, 19(01): 100-103.
[8] 郑民华, 蒋天宇, 赵轩, 马君俊. 中国腹腔镜直肠癌根治术30年发展历程与未来[J/OL]. 中华普外科手术学杂志(电子版), 2024, 18(06): 591-595.
[9] 池畔, 黄胜辉. 中国腹腔镜直肠癌根治术30年来的巨大进步[J/OL]. 中华普外科手术学杂志(电子版), 2024, 18(06): 596-600.
[10] 李明, 屠松, 闫鹏, 钱军, 高鹏程, 许文山, 杨发英, 胡振涛, 单永玮. 应用前列腺电切镜引导置管治疗直肠低位吻合口漏研究[J/OL]. 中华普外科手术学杂志(电子版), 2024, 18(06): 603-606.
[11] 李玲, 刘亚, 李培玲, 张秀敏, 李萍. 直肠癌患者术后肠道菌群的变化与抑郁症相关性研究[J/OL]. 中华普外科手术学杂志(电子版), 2024, 18(06): 607-610.
[12] 赵梓竣, 兰运升. 改良一针法末端回肠造口术对低位直肠癌保肛术后应激反应及安全性的影响[J/OL]. 中华普外科手术学杂志(电子版), 2024, 18(06): 611-614.
[13] 吴胜伟, 王志伟, 陈贵进, 刘序, 吴晓翔. 系膜肥厚低位直肠癌患者改良NOSES Ⅰ式手术的临床效果评价[J/OL]. 中华普外科手术学杂志(电子版), 2024, 18(06): 615-618.
[14] 王湛, 李文坤, 杨奕, 徐芳, 周敏思, 苏珈仪, 王亚丹, 吴静. 炎症指标在早发性结直肠肿瘤中的应用[J/OL]. 中华临床医师杂志(电子版), 2024, 18(09): 802-810.
[15] 刘福成, 赵欣, 乔海朋, 刘晓峰, 张翀, 张宗明. 保留左结肠动脉的肠系膜下动脉根部淋巴结清扫对腹腔镜直肠癌根治术的疗效影响[J/OL]. 中华临床医师杂志(电子版), 2024, 18(07): 647-653.
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