PPH联合保留肛垫整形术治疗环状混合痔的临床疗效观察

doi:10.3877/cma.j.issn.2095-3224.2016.02.11

中华结直肠疾病电子杂志 ›› 2016, Vol. 05 ›› Issue (02) : 167 -170. doi: 10.3877/cma.j.issn.2095-3224.2016.02.11

所属专题：文献；

论著

PPH联合保留肛垫整形术治疗环状混合痔的临床疗效观察

李阳扬¹, 金伟森¹^,^†(

)

^1. 100039　北京，武警总医院肛肠病研究所

收稿日期:2016-03-26 出版日期:2016-04-25
通信作者: 金伟森

Clinical efficacy observation of PPH combined with anaplasty of preserving anal cushions in the treatment of circumferential mixed hemorrhoids

Yangyang Li¹, Weisen Jin¹^,^†()

^1. Anorectal Institute of the General Hospital of Chinese People?s Armed Police Forces, Beijing 100039, China

Received:2016-03-26 Published:2016-04-25
Corresponding author: Weisen Jin
About author:
Corresponding author: Jin Weisen, Email: lx1009198242@163.com.

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目的

PPH联合保留肛垫整形术治疗环状混合痔的临床疗效的观察和探究。

方法

选取2014年3月至2015年3月在我科诊治的环状混合痔患者70例，分为两组，各为35例，Milligan-Morgan手术组作对照组，PPH联合保留肛垫整形术手术组作为试验组。观察记录并分析两组患者的临床疗效及并发症情况。

结果

试验组患者的手术时间（37.3±5.1） min vs （48.3±4.3） min、术中出血量（21.0±3.92） ml vs （46.4±7.0） ml、术后住院时间（5.6±1.3）天vs （8.0±1.5）天、24H疼痛评分（4.5±1.5） cm vs (5.3±1.3） cm、第一次排便疼痛持续时间（24.2±4.4） min vs （34.1±5.4） min、术后疼痛持续天数（4.1±1.1）天vs （6.4±1.8）天、大便带血时间（4.0±0.8）天vs （5.5±0.9）天、肛缘水肿时间（3.5±0.7）天vs （4.9±1.1）天均比对照组低，差异有统计学意义(P<0.05)；两组均出现肛门下坠等并发症，经过针对性的处理后，症状均缓解，比较无统计学意义(P>0.05)。

结论

PPH联合保留肛垫整形术治疗环状混合痔，术后疼痛轻、恢复快，疗效显著，值得进一步推广。

关键词: 痔, 治疗, PPH, 保留肛垫

Objective

To observe efficacy of PPH combined with anaplasty of preserving anal cushions in the treatment of Circumferential Mixed Hemorrhoids.

Methods

From Mar.2014 to Mar.2015, 70 patients with circumferential mixed hemorrhoids undenwent operation. The patients were divided into the experimental group (PPH combined with anaplasty of preserving anal cushions, n=35) and control group (Milligan-Morgan, n=35 ).

Results

The clinical data were recorded and analyzed including duration of operation, total bleeding volume, the postopretative hospital stays, 24H pain score, duration of pain in the first defection, duration of pain after operation, the time of bleeding in defection and anal edema was lower than that of control group (P<0.05) , the above differences were statistically significant. The two groups had the various complications such as anus belly, after dealing, symptoms were alleviated, the differences were not statistically significant (P>0.05) .

Conclutions

PPH combined with anaplasty of preserving anal cushions in the treatment of Circumferential Mixed Hemorrhoids has better effect including few pain, faster recovery. It is worthy of further promotion and research .

Key words: Hemorrhoids, Therapy, PPH, Preserving anal cushions

表1 试验组和对照组患者术中、术后情况比较表

组别	手术时间（min）	术中出血量（ml）	术后住院时间（天）	24 H疼痛评分VAS（cm）	第一次排便疼痛持续时间（min）	疼痛时间（天）	水肿时间（天）	带血时间（天）	下坠感[例（%）]
试验组	37.3±5.1	21.0±3.9	5.6±1.3	4.5±1.5	24.2±4.4	4.1±1.1	3.5±0.7	4.0±0.8	14（25.0）
对照组	48.3±4.3	46.4±7.0	8.0±1.5	5.3±1.3	34.1±5.4	6.4±1.8	4.9±1.1	5.5±0.9	12（29.2）
统计值	t=9.801	t=18.820	t=7.222	t=2.183	t=8.441	t=6.69	t=6.301	t=7.357	χ²=0.061
P值	<0.05	<0.05	<0.05	<0.05	<0.05	<0.05	<0.05	<0.05	>0.05

表1 试验组和对照组患者术中、术后情况比较表

组别	手术时间（min）	术中出血量（ml）	术后住院时间（天）	24 H疼痛评分VAS（cm）	第一次排便疼痛持续时间（min）	疼痛时间（天）	水肿时间（天）	带血时间（天）	下坠感[例（%）]
试验组	37.3±5.1	21.0±3.9	5.6±1.3	4.5±1.5	24.2±4.4	4.1±1.1	3.5±0.7	4.0±0.8	14（25.0）
对照组	48.3±4.3	46.4±7.0	8.0±1.5	5.3±1.3	34.1±5.4	6.4±1.8	4.9±1.1	5.5±0.9	12（29.2）
统计值	t=9.801	t=18.820	t=7.222	t=2.183	t=8.441	t=6.69	t=6.301	t=7.357	χ²=0.061
P值	<0.05	<0.05	<0.05	<0.05	<0.05	<0.05	<0.05	<0.05	>0.05

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