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中华结直肠疾病电子杂志

中华结直肠疾病电子杂志 ›› 2016, Vol. 05 ›› Issue (02) : 153 -158. doi: 10.3877/cma.j.issn.2095-3224.2016.02.08

所属专题： 文献；

论著

HMGB1/Bcl-2表达与结直肠癌患者化疗耐药及预后关系的研究
谭志军1,†(), 刘玉莹1, 李昌生1, 杨彩云1   
  1. 1. 262700　寿光市人民医院普外科
  • 收稿日期:2016-02-08 出版日期:2016-04-25
  • 通信作者: 谭志军

Impact of HMGB1 expression and Bcl-2 expression on chemoresistance and prognosis in colorectal cancer

Zhijun Tan1,†(), Yuying Liu1, Changsheng Li1, Caiyun Yang1   

  1. 1. Department of General Surgery, the Shouguang People Hospital, Shouguang 262700, China
  • Received:2016-02-08 Published:2016-04-25
  • Corresponding author: Zhijun Tan
  • About author:
    Corresponding author: Tan Zhijun, Email:
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引用本文：

谭志军, 刘玉莹, 李昌生, 杨彩云. HMGB1/Bcl-2表达与结直肠癌患者化疗耐药及预后关系的研究[J]. 中华结直肠疾病电子杂志, 2016, 05(02): 153-158.

Zhijun Tan, Yuying Liu, Changsheng Li, Caiyun Yang. Impact of HMGB1 expression and Bcl-2 expression on chemoresistance and prognosis in colorectal cancer[J]. Chinese Journal of Colorectal Diseases(Electronic Edition), 2016, 05(02): 153-158.

目的

研究肿瘤组织内高迁移率蛋白族1（High mobility group box 1，HMGB1）和Bcl-2表达与结直肠癌（CRC）化疗耐药及预后的关系。

方法

采用免疫组化法分析97名CRC患者肿瘤组织中HMGB1和Bcl-2的表达强度，并分析其与CRC不同临床病理特征、患者总生存期及化疗反应率间的关系。

结果

中分化、低分化CRC中HMGB1高表达率和Bcl-2阳性表达率显著高正常组织（P<0.05）。HMGB1表达与CRC患者淋巴浸润、脉管浸润及化疗反应率显著相关（P<0.05），与其他临床病理特征及患者总生存期无显著相关性（P>0.05）。Bcl-2表达与患者临床病理特征及总生存期无显著相关性（P>0.05），但与化疗反应率显著相关（P<0.05）。

结论

HMGB1高表达和Bcl-2阳性表达可用于预示CRC化疗耐药，HMGB1高表达可作为CRC预后的预测指标。

关键词: 结直肠肿瘤, 治疗, 耐药, 预后
Objective

To investigate the impact of HMGB1 expression and Bcl-2 expression on chemo-resistance and prognosis of colorectal cancer (CRC).

Method

HMGB1 expression and Bcl-2 expression in CRC tumor tissues from 97 patients was analyzed by immunohistochemistry. Relationship among HMGB1 high expression, Bcl-2 positive expression, clinical histological features, overall survival and chemotherapy response rate were compared.

Results

HMGB1 high expression rates and Bcl-2 positive expression rates in low differentiated and differentiation CRC specimens were significant higher than that in high differentiated tissues (P<0.05). Lymphatic invasion, venous invasion and chemotherapy response rate showed significant correlation with HMGB1 expression (P<0.05). Chemotherapy response rate was also significantly affected by Bcl-2 expression (P<0.05).

Conclusions

HMGB1 high expression and Bcl-2 positive expression may be used to predict chemo-resistance. HMGB1 high expression may be used as predictors of CRC prognosis.

Key words: Colorectal neoplasms, Therapy, Drug resistance, Prognosis
表1 CRC患者肿瘤组织及正常组织中HMGB1、Bcl-2的表达表
组别 例数 HMGB1表达 Bcl-2表达
低表达 高表达 χ2 P值 <1 ≥1 χ2 P值
高分化/正常组织 18/8 13/6 5/2 14.62 0.93 11/7 7/1 36.91 0.04
高分化/中分化 18/38 13/17 5/21 74.31 0.03 11/20 7/18 48.12 0.31
高分化/低分化 18/41 13/14 5/27 81.24 0.02 11/9 7/32 85.96 0.008
中分化/低分化 38/41 17/14 21/27 89.16 0.16 20/9 18/32 101.47 0.03
中分化/正常组织 38/8 17/6 21/2 62.19 0.04 20/7 18/1 61.22 0.04
低分化/正常组织 41/8 14/6 27/2 71.24 0.01 9/7 32/1 79.41 0.002
图1 CRC患者肿瘤组织中HMGB1、Bcl-2的表达
表2 HMGB1、Bcl-2表达与CRC患者临床病理特征的关系表
临床病理特征 HMGB1表达 Bcl-2表达
高（n，%） 低（n，%） P值 ≥1分（n，%） <1分（n，%） P值
年龄 ? ? 0.146 ? ? 0.209
? ≤50 22（71.0） 9（29.0） ? 26（83.9） 5（16.1） ?
? >50 41（62.1） 25（27.9） ? 45（68.2） 21（31.8） ?
性别 ? ? 0.531 ? ? 0.917
? 男 38（66.7） 21（33.3） ? 40（65.6） 21（34.4） ?
? 女 25（69.4） 11（30.6） 31（86.1） 5（14.9）
TNM分期 ? ? 0.472 ? ? 0.256
? I~Ⅲ期 32（60.4） 21（39.6） ? 35（66.0） 18（34.0） ?
? IV期 31（70.5） 13（29.5） ? 36（81.8） 8（18.2）
分化程度 ? ? 0.893 ? ? 0.182
? 中/高 24（92.3） 2（7.7） ? 33（76.7） 10（23.3） ?
? 低 39（54.9） 32（45.1） 38（70.4） 16（29.6）
淋巴转移 ? ? 0.02 ? ? 0.419
? 有 10（100） 0（0） ? 27（84.4） 5（15.6） ?
? 无 53（60.9） 34（39.1） 44（67.7） 21（32.3）
脉管浸润 ? ? 0.04 ? ? 0.831
? 有 40（80） 10（20） ? 39（78.0） 11（22.0） ?
? 无 23（48.9） 24（51.1） 32（68.1） 15（31.9）
CEA（IU/L） ? ? 0.796 ? ? 0.463
? ≤5 35（60.3） 23（39.7） ? 50（86.2） 8（13.8） ?
? >5 28（71.8） 11（28.2） 21（53.8） 18（46.2）
瘤径 ? ? 0.771 ? ? 0.507
? ≤5 33（66.7） 17（33.3） ? 41（82.0） 18（18.0） ?
? >5 30（63.8） 17（36.2） 30（78.9） 8（21.1）
图2 CRC患者肿瘤组织中HMGB1、Bcl-2表达对总生存期的影响
表3 HMGB1、Bcl-2表达与CRC患者化疗反应率的关系表
? 例数 有效（例） 无效（例） 化疗反应率（%） P值
HMGB1高表达 63 29 34 46.0 <0.05
HMGB1低表达 34 23 11 67.6a ?
Bcl-2≥1 71 35 36 49.3 <0.05
Bcl-2<1 26 17 9 65.4a ?
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