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中华结直肠疾病电子杂志

中华结直肠疾病电子杂志 ›› 2018, Vol. 07 ›› Issue (01) : 36 -41. doi: 10.3877/cma.j.issn.2095-3224.2018.01.008

所属专题： 文献；

论著

Chymase蛋白在结直肠癌组织中的表达及意义
陶金华1, 崔健2, 张帆3, 陈佳楠1, 王贵玉4, 刘正1,†(), 王锡山1   
  1. 1. 100021　北京，国家癌症中心/中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院结直肠外科
    2. 100730　北京医院胃肠外科、国家老年医学中心
    3. 065099　廊坊，中国石油天然气集团公司中心医院普外科
    4. 150086　哈尔滨医科大学附属第二医院结直肠肿瘤外科、哈尔滨医科大学大肠癌研究所
  • 收稿日期:2017-06-19 出版日期:2018-02-25
  • 通信作者: 刘正
  • 基金资助:
    国家自然科学基金应急管理项目(No.81641181); 国家重点研发计划精准医学研究专项(No.2016YFC0905300); 黑龙江省自然科学基金青年项目(No.QC2013C086); 中国医学科学院医学与健康科技创新工程项目(No.2016-I2M-1-001); 中国医学科学院基本科研业务费项目(No.2016ZX320012)

The expression and clinical significance of Chymase protein in colorectal cancer tissue

Jinhua Tao1, Jian Cui2, Fan Zhang3, Jianan Chen1, Guiyu Wang4, Zheng Liu1,†(), Xishan Wang1   

  1. 1. Department of Colorectal Surgery, National Cancer Center/Cancer Hospital, Chinese Academy of Medical Sciences and Peking Union Medical College, Beijing 100021, China
    2. Department of Gastrointestinal Surgery, Beijing Hospital, National Center of Gerontology, Beijing 100730, China
    3. Department of General Surgery, The Central Hospital of China National Petroleum Corporation, Langfang 065099, China
    4. Department of Colorectal Cancer Surgery, The Second Affiliated Hospital, Harbin Medical University, Colorectal Cancer Institute of Harbin Medical University, Harbin 150086, China
  • Received:2017-06-19 Published:2018-02-25
  • Corresponding author: Zheng Liu
  • About author:
    Corresponding author: Liu Zheng, Email:
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引用本文：

陶金华, 崔健, 张帆, 陈佳楠, 王贵玉, 刘正, 王锡山. Chymase蛋白在结直肠癌组织中的表达及意义[J/OL]. 中华结直肠疾病电子杂志, 2018, 07(01): 36-41.

Jinhua Tao, Jian Cui, Fan Zhang, Jianan Chen, Guiyu Wang, Zheng Liu, Xishan Wang. The expression and clinical significance of Chymase protein in colorectal cancer tissue[J/OL]. Chinese Journal of Colorectal Diseases(Electronic Edition), 2018, 07(01): 36-41.

目的

探讨Chymase蛋白在结直肠癌组织中的表达及临床意义。

方法

选取2010年9月至2012年9月于中国医学科学院肿瘤医院结直肠外科和哈尔滨医科大学附属第二医院结直肠肿瘤外科接受结直肠癌根治术的135例结直肠癌患者，通过免疫组化的方法检测Chymase蛋白在结直肠癌组织中的表达，分析Chymase蛋白与临床病理资料及预后的关系。

结果

Chymase蛋白在结直肠癌组织中的表达低于癌旁组织，表达差异具有统计学意义（Χ2=4.305，P=0.038），结直肠癌组织中，有远处转移患者Chymase蛋白表达降低（P=0.002），Chymase蛋白的表达与N分期有关，分期越晚，Chymase蛋白的表达越低（Χ2=54.81，P<0.001），在Ⅲ＋Ⅳ期患者Chymase蛋白表达降低（Χ2=50.84，P<0.001），生存分析结果提示Chymase蛋白低表达患者预后不佳（Χ2=10.501，P=0.001）。

结论

Chymase蛋白可能成为结直肠癌患者预后的分子靶标。

关键词: 结直肠肿瘤, 肿瘤转移, 预后, 类糜蛋白酶
Objective

To investigate the expression and clinical significance of chymase protein in colorectal cancer tissue.

Methods

135 colorectal cancer patients who underwent radical resection were collected at the Cancer Hospital Chinese Academy of Medical Sciences and the Second Affiliated Hospital of Harbin Medical University between September 2010 and September 2012. The expression of Chymase protein in colorectal cancer tissue was detected by immunohistochemistry, and the relationship between Chymase protein and clinicopathological data and prognosis was analyzed.

Results

The expression of chymase protein in colorectal cancer tissue was lower than that of the adjacent tissues, the difference was of statistically significance (Χ2=4.305, P=0.038). In colorectal cancer tissue, the expression of chymase protein was decreased in distant metastatic patients (P=0.002), the expression of chymase protein was decreased in late N staging (Χ2=54.81, P<0.001), the expression of chymase protein was decreased in Ⅲ+ Ⅳ patients (Χ2=50.84, P<0.001), survival analysis indicated that patients with low expression of chymase protein had poor prognosis (X2=10.501, P=0.001).

Conclusion

Chymase protein may be a molecular target for prognosis of colorectal cancer.

Key words: Colorectal neoplasms, Neoplasm metastasis, Prognosis, Chymase
表1 Chymase蛋白在结直肠癌组织及癌旁组织中的表达
组别 例数 Chymase蛋白表达（例）
低表达 高表达
结直肠癌组织 135 71 64
癌旁组织 135 54 81
Χ2值 ? 4.305
P值 ? 0.038
图1 Chymase蛋白在结直肠癌及癌旁组织中的表达，1A在结直肠癌组织中低表达；1B在癌旁组织中高表达
表2 Chymase的表达及与临床病理资料之间的关系
组别 例数 Chymase蛋白表达（例） Χ2值 P值
低表达 高表达
性别 ? ? ? 1.998 0.157
? 男 61 33 28 ? ?
? 女 74 31 43 ? ?
年龄 ? ? ? 0.681 0.409
? <65岁 88 44 44 ? ?
? ≥65岁 47 20 27 ? ?
T分期 ? ? ? 0.594 0.441
? T1-2 14 8 6 ? ?
? T3-4 121 56 65 ? ?
N分期 ? ? ? 54.81 <0.001
? N0 78 16 62 ? ?
? N1 43 38 5 ? ?
? N2 14 10 4 ? ?
M分期 ? ? ? ? 0.002a
? M0 127 56 71 ? ?
? M1 8 8 0 ? ?
TNM分期 ? ? ? 50.84 <0.001
? Ⅰ＋Ⅱ 75 15 60 ? ?
? Ⅲ＋Ⅳ 60 49 11 ? ?
分化程度 ? ? ? 2.35 0.125
? 高/中分化 99 43 56 ? ?
? 低分化 36 21 15 ? ?
表3 135例结直肠癌患者总生存的危险因素单因素分析
组别 估量 标准误 均数 ?
95%可信区间 X2值 P值
下线 上线 ? ?
Chymase ? ? ? ? 10.501 0.001
? 低表达 80.420 1.610 77.264 83.576 ? ?
? 高表达 70.207 2.653 65.007 75.407 ? ?
T分期 ? ? ? ? 4.033 0.045
? T1-2 84.357 2.222 80.001 88.712 ? ?
? T3-4 73.929 1.794 70.413 77.446 ? ?
N分期 ? ? ? ? 39.196 0.000
? N0 83.226 1.258 80.760 85.692 ? ?
? N1 62.573 2.768 58.147 67.998 ? ?
? N2 60.357 0.925 57.544 62.170 ? ?
M分期 ? ? ? ? 7.362 0.007
? M0 76.642 1.605 73.497 79.787 ? ?
? M1 59.427 7.378 44.965 73.889 ? ?
TNM分期 ? ? ? ? 31.851 0.000
? Ⅰ＋Ⅱ 83.813 1.112 81.634 85.993 ? ?
? Ⅲ＋Ⅳ 65.239 2.630 60.083 70.394 ? ?
分化 ? ? ? ? 8.363 0.004
? 高/中分化 78.705 1.637 75.496 81.914 ? ?
? 低分化 67.238 3.430 60.515 73.960 ? ?
表4 135例结直肠癌患者总生存的危险因素多因素分析
因素 回归系数 标准误 检验统计量 自由度 P值 Exp（B） 95.0% CI for Exp（B）
下线 上线
T分期 .947 1.054 .807 1 .369 2.578 .327 20.346
N分期 -.634 .425 2.221 1 .136 .531 .231 1.221
M分期 .073 .522 .020 1 .889 1.076 .387 2.990
Chymase .224 .449 .248 1 .619 1.250 .519 3.015
TNM分期 2.393 .644 13.816 1 .000 10.948 3.100 38.671
分化 .620 .376 2.724 1 .099 1.859 .890 3.881
图2 Chymase蛋白的高低表达对135例结直肠癌患者总生存的影响
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