切换至 "中华医学电子期刊资源库"
高级检索
中华结直肠疾病电子杂志

中华结直肠疾病电子杂志 ›› 2017, Vol. 06 ›› Issue (02) : 114 -116. doi: 10.3877/cma.j.issn.2095-3224.2017.02.006

所属专题： 文献；

论著

超声内镜在消化道间叶源性肿瘤诊断的价值研究
聂胜利1,†(), 王蓓蓓1, 张庆芳1, 吴军辉1   
  1. 1. 510080　广州，广东省人民医院（广东省医学科学院）消化科
  • 收稿日期:2016-07-29 出版日期:2017-04-25
  • 通信作者: 聂胜利

The value of endoscopic ultrasonography in the diagnosis of gastrointestinal stromal tumors

Shengli Nie1,†(), Beibei Wang1, Qingfang Zhang1, Junhui Wu1   

  1. 1. Department of Gastroenterology, Guangdong Academic of Medical Sciences, Guangdong General Hospital, Institute of Geriatrics, Guangzhou 510080, China
  • Received:2016-07-29 Published:2017-04-25
  • Corresponding author: Shengli Nie
  • About author:
    Corresponding author: Nie Shengli, Email:
全文 ( ) 下载PDF ( ) 导出引用
引用本文：

聂胜利, 王蓓蓓, 张庆芳, 吴军辉. 超声内镜在消化道间叶源性肿瘤诊断的价值研究[J]. 中华结直肠疾病电子杂志, 2017, 06(02): 114-116.

Shengli Nie, Beibei Wang, Qingfang Zhang, Junhui Wu. The value of endoscopic ultrasonography in the diagnosis of gastrointestinal stromal tumors[J]. Chinese Journal of Colorectal Diseases(Electronic Edition), 2017, 06(02): 114-116.

目的

探讨超声内镜在消化道间叶源性肿瘤诊断的价值。

方法

选取广东省人民医院进行常规内镜检查并经超声内镜确诊为消化道间叶源性肿瘤且具有完整的病理学资料的130例患者进行回顾性分析总结，比较超声内镜和病理学检测以及免疫组化研究的差异。

结果

130例患者中进行病理和免疫组织化学检查的患者101例，超声内镜诊断的消化道叶源性肿瘤有平滑肌瘤、间质瘤以及脂肪瘤，96例患者的超声内镜与病理及免疫组化得到的结果一致；病灶多位于食道和胃部；超声内镜的灵敏度、特异度、估计准确率较高，其中超声内镜对脂肪瘤诊断的敏感度、特异度、阳性和阴性预测值均为100.00%；对间质瘤和平滑肌瘤诊断的敏感度、特异度、阳性和阴性预测值分别为100.00% vs 85.00%，82.61% vs 95.24%，68.18% vs 72.00%，100.00% vs 96.29%。

结论

超声内镜在消化道间叶源性肿瘤诊断中具有较高的准确率，可在临床中逐步推广。

关键词: 超声内镜, 诊断, 消化道间叶源性肿瘤
Objective

To evaluate the value of endoscopic ultrasonography in the diagnosis of mesenchymal tumors in the digestive tract.

Methods

A total of 130 patients with complete endoscopic ultrasonography and endoscopic diagnosis of gastrointestinal mesenchymal tumors with complete pathologic data were retrospectively analyzed. Differences in ultrasound endoscopy, pathology and immunohistochemistry were compared.

Results

Of the 130 patients, 101 patients underwent pathology and immunohistochemistry. Gastronintestinal mesenchymal tumors were leiomyoma, stromal tumors, and lipomas. Ultrasound endoscopy in 96 patients was consistent with the results obtained by pathology and immunohistochemistry. Lesions were located in the esophagus and stomach. The sensitivity, specificity, estimated accuracy of ultrasound endoscopic is higher.The sensitivity, specificity, positive and negative predictive value of endoscopic ultrasonography in the diagnosis of lipoma were 100.00%. The sensitivity, specificity, positive and negative predictive values for the diagnosis of stromal tumors and leiomyoma were100.00% vs 85.00%, 82.61% vs 95.24%, 68.18% vs 72.00%, 100.00% vs 96.29%.

Conclusion

Ultrasound endoscopy in the diagnosis of mesenchymal tumors in the digestive tract has a high accuracy, can be gradually extended in clinical practice.

Key words: Ultrasonic endoscope, Diagnosis, Gastronintestinal mesenchymal tumors
表1 两种方法检查结果相同的病灶类型分布（例）
疾病类型 内镜检查 病理检查 二者相同（%）
间质瘤 56 46 43（93.47）
平滑肌瘤 60 50 48（96.00）
脂肪瘤 14 12 12（100.00）
表2 消化道不同间叶源性肿瘤分布区域一览（例，%）
疾病类型 例数 食道 胃部 十二指肠 大肠
间质瘤 38 3（7.89） 29（76.32） 3（7.89） 3（7.89）
平滑肌瘤 48 40（83.33） 7（14.58） 1（2.08） 0（0.00）
纤维母细胞瘤 1 0（0.00） 1（100.00） 0（0.00） 0（0.00）
血管球瘤 1 0（0.00） 1（100.00） 0（0.00） 0（0.00）
纤维血管性息肉 1 1（100.00） 0（0.00） 0（0.00） 0（0.00）
脂肪瘤 12 0（0.00） 8（66.67） 1（8.33） 3（0.00）
表3 超声内镜法对间质瘤、脂肪瘤以及平滑肌瘤的检测情况（例，%）
病灶种类 灵敏度 特异度 阳性估计值 阴性估计值
间质瘤 44/44（100.00） 38/46（82.61） 30/44（68.18） 54/54（100.00）
平滑肌瘤 51/60（85.00） 40/42（95.24） 36/50（72.00） 52/54（96.29）
脂肪瘤 14/14（100.00） 55/55（100.00） 14/14（100.00） 77/77（100.00）
[1]
陈明锴，刘云燕，丁百静, 等.超声内镜在消化道间叶源性肿瘤诊断的价值 [J]. 医学研究杂志, 2014, 43(12):118-121.
[2]
周雨迁，霍继荣，刘德良, 等.超声内镜对胃内异位胰腺与间叶源性肿瘤的诊断比较 [J]. 中国内镜杂志, 2012, 18(9):897-901.
[3]
张妍，韩真.CT和超声内镜诊断胃肠道间质瘤的现状 [J]. 国际消化病杂志, 2007, 27(6):431-432, 448.
[4]
刘翠平，秦和平，郭瑜, 等.免疫组化及超声内镜在食管、胃间叶源性肿瘤中的诊断价值 [J]. 广东医学, 2009, 30(11):1679-1681.
[5]
张莉，秦鸣放.超声内镜对胃肠道间质瘤的诊断价值 [J]. 中国中西医结合外科杂志, 2015, 21(4):433-436.
[6]
薛改琴，冯秀荣.胃肠道间叶源性肿瘤的影像学诊断应用比较 [J]. 实用医技杂志, 2014, 21(10):1043-1044.
[7]
邢珺，张开光.超声内镜在消化系黏膜下病变中的应用 [J]. 世界华人消化杂志, 2013, 21(27):2808-2814.
[8]
王琼，孙晓滨，史维, 等.胃肠道间叶性肿瘤121例内镜超声诊断分析 [J]. 实用医院临床杂志, 2011, 08(3):104-105.
[9]
Zhang Y, Zhou P, Xu M, et al. Endoscopic diagnosis and treatment of gastric glomus tumors [J]. Gastrointest Endosc, 2011, 73(2):371-375.
[1] 杨水华, 何桂丹, 覃桂灿, 梁蒙凤, 罗艳合, 李雪芹, 唐娟松. 胎儿孤立性完全型肺静脉异位引流的超声心动图特征及高分辨率血流联合时间-空间相关成像的应用[J]. 中华医学超声杂志（电子版）, 2023, 20(10): 1061-1067.
[2] 蒋佳纯, 王晓冰, 陈培荣, 许世豪. 血清学指标联合常规超声及超声造影评分诊断原发性干燥综合征的临床价值[J]. 中华医学超声杂志（电子版）, 2023, 20(06): 622-630.
[3] 谭巧, 苏小涵, 侯令密, 黎君彦, 邓世山. 乳腺髓样癌的诊治进展[J]. 中华乳腺病杂志(电子版), 2023, 17(06): 366-368.
[4] 杨小菁, 姜瑞瑞, 石玉香, 王静静, 李长天. 乳腺孤立性纤维性肿瘤一例[J]. 中华乳腺病杂志(电子版), 2023, 17(06): 375-377.
[5] 冯雪园, 韩萌萌, 马宁. 乳腺原发上皮样血管内皮瘤一例[J]. 中华乳腺病杂志(电子版), 2023, 17(06): 378-380.
[6] 彭旭, 邵永孚, 李铎, 邹瑞, 邢贞明. 结肠肝曲癌的诊断和外科治疗[J]. 中华普外科手术学杂志(电子版), 2024, 18(01): 108-110.
[7] 李智铭, 郭晨明, 庄晓晨, 候雪琴, 高军喜. 早期乳腺癌超声造影定性及定量指标的对比研究[J]. 中华普外科手术学杂志(电子版), 2023, 17(06): 639-643.
[8] 杨雪, 张伟, 尚培中, 宋创业, 尚丹丹, 张蔚. 胆囊十二指肠瘘结石经瘘口排出后自愈一例报道[J]. 中华普外科手术学杂志(电子版), 2023, 17(06): 707-708.
[9] 姜明, 罗锐, 龙成超. 闭孔疝的诊断与治疗：10年73例患者诊疗经验总结[J]. 中华疝和腹壁外科杂志(电子版), 2023, 17(06): 706-710.
[10] 蓝冰, 王怀明, 王辉, 马波. 局部晚期结肠癌膀胱浸润的研究进展[J]. 中华结直肠疾病电子杂志, 2023, 12(06): 505-511.
[11] 杨红杰, 张智春, 孙轶. 直肠癌淋巴结转移诊断研究进展[J]. 中华结直肠疾病电子杂志, 2023, 12(06): 512-518.
[12] 赵立力, 王魁向, 张小冲, 李志远. 血沉与C-反应蛋白比值在假体周围感染中的诊断价值分析[J]. 中华老年骨科与康复电子杂志, 2023, 09(06): 351-355.
[13] 袁媛, 赵良平, 刘智慧, 张丽萍, 谭丽梅, 閤梦琴. 子宫内膜癌组织中miR-25-3p、PTEN的表达及与病理参数的关系[J]. 中华临床医师杂志(电子版), 2023, 17(9): 1016-1020.
[14] 李田, 徐洪, 刘和亮. 尘肺病的相关研究进展[J]. 中华临床医师杂志(电子版), 2023, 17(08): 900-905.
[15] 周婷, 孙培培, 张二明, 安欣华, 向平超. 北京市石景山区40岁及以上居民慢性阻塞性肺疾病诊断现状调查[J]. 中华临床医师杂志(电子版), 2023, 17(07): 790-797.
阅读次数
全文


摘要

版权所有 中华医学会 中华医学电子音像出版社有限责任公司  京ICP备14006079号-1  网络出版服务许可证：(署)网出证(京)字第075号