全腔镜下平行重叠吻合法在腹腔镜右半结肠癌根治术中的应用

doi:10.3877/cma.j.issn.2095-3224.2017.06.011

中华结直肠疾病电子杂志 ›› 2017, Vol. 06 ›› Issue (06) : 498 -500. doi: 10.3877/cma.j.issn.2095-3224.2017.06.011

所属专题：文献；

论著

全腔镜下平行重叠吻合法在腹腔镜右半结肠癌根治术中的应用

张超¹^,^†(

), 王志凯¹, 白军伟¹, 张辉¹, 田鹏¹

^1. 450003　郑州，河南省人民医院（郑州大学人民医院）胃肠外科

收稿日期:2017-07-03 出版日期:2017-12-25
通信作者: 张超
基金资助:
河南省卫生厅资助项目(No.201303132)

Application of the new laparoscopic stapling method in right colon cancer radical resection

Chao Zhang¹^,^†(), Zhikai Wang¹, Junwei Bai¹, Hui Zhang¹, Peng Tian¹

^1. Gastrointestinal Surgery, Henan Provincial People′s Hospital (People′s Hospital of Zhengzhou University), Henan 450003, China

Received:2017-07-03 Published:2017-12-25
Corresponding author: Chao Zhang
About author:
Corresponding author: Zhang Chao, Email: 13937139299@163.com

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目的

探讨全腔镜下平行重叠吻合法在腹腔镜右半结肠癌根治术中的应用效果。

方法

回顾河南省人民医院胃肠外科2016年1月至2017年2月河南省人民医院胃肠外科治疗的46例右半结肠癌患者的临床资料。其中15例使用全腔镜下平行重叠吻合法（观察组），31例使用常规腹腔镜管状吻合器吻合技术（对照组），比较两组患者的临床资料。

结果

吻合时间：观察组22.6±3.7 min，对照组18.5±4.2 min（t=3.945，P<0.05）；辅助切口长度：观察组3.1±0.4 cm，对照组5.2±1.8 cm，（t=-10.929，P<0.05）；肛门排气时间：观察组2.7±0.5 d，对照组3.1±0.4 d（t=-6.807，P<0.05）。吻合口相关并发症发生率，观察组13.33%，对照组6.45%（χ²=0.048，P>0.05）。两组数据对比，肛门排气时间、切口长度，观察组优于对照组；吻合时间对照组优于观察组；吻合口相关并发症发生率差异无统计学意义。

结论

全腔镜下平行重叠吻合法辅助切口小，肠道功能恢复快，且不增加并发症发生率，是一种安全可靠的新方法。

关键词: 腹腔镜, 吻合技术, 右半结肠癌根治术

Objective

To study the effect of the new laparoscopic stapling method in right colon cancer radical resection.

Methods

Totally 46 patients who underwent the right colon cancer radical resection in our hospital from January 2016 to February 2017 were retrospectively analyzed. Of these patients, Fifteen patients underwent anastomosis by the new laparoscopic stapling method, thirty-one patients underwent anastomosis using circular stapler.

Results

The new laparoscopic stapling method group achieved significantly better results in incision length and postoperative first flatus, and the control group achieved significantly better results in anastomosis time. There was no statistical significance in postoperative complications between the two groups.

Conclusion

The new laparoscopic stapling method is safe and effective.

Key words: Laparoscopes, Stapling technique, Right Colon cancer radical resection

图4 缝合关闭共同开口

表1 两组各项指标的比较

组别	例数	吻合时间（±s，min）	辅助切口长度（±s，cm）	肛门排气时间（±s，d）	吻合口相关并发症发生率（%）
观察组	15	22.6±3.7	3.1±0.4	2.7±0.5	13.33
对照组	31	18.5±4.2	5.2±1.8	3.1±0.4	6.45
t/χ²值		t=3.945	t=-10.929	t=-6.807	χ²=0.048
P值		<0.05	<0.05	<0.05	>0.05

表1 两组各项指标的比较

组别	例数	吻合时间（±s，min）	辅助切口长度（±s，cm）	肛门排气时间（±s，d）	吻合口相关并发症发生率（%）
观察组	15	22.6±3.7	3.1±0.4	2.7±0.5	13.33
对照组	31	18.5±4.2	5.2±1.8	3.1±0.4	6.45
t/χ²值		t=3.945	t=-10.929	t=-6.807	χ²=0.048
P值		<0.05	<0.05	<0.05	>0.05

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