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中华结直肠疾病电子杂志

中华结直肠疾病电子杂志 ›› 2017, Vol. 06 ›› Issue (01) : 37 -40. doi: 10.3877/cma.j.issn.2095-3224.2017.01.008

所属专题： 文献；

论著

不同剂量奥沙利铂联合替吉奥方案对晚期胃癌患者血小板的影响
屈涛1, 杨林1, 张弘纲1, 崔成旭1,†()   
  1. 1. 100021　北京，国家癌症中心／中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院内科
  • 收稿日期:2016-11-21 出版日期:2017-02-25
  • 通信作者: 崔成旭

The efficacy of different dosages of oxaliplatin plus S-1 on thrombocytopenia for the treatment of advanced gastric cancer

Tao Qu1, Lin Yang1, Honggang Zhang1, Chengxu Cui1,†()   

  1. 1. Department of Medical Oncology, National Cancer Center/Cancer Hospital, Chinese Academy of Medical Sciences and Peking Union Medical College, Beijing 100021, China
  • Received:2016-11-21 Published:2017-02-25
  • Corresponding author: Chengxu Cui
  • About author:
    Corresponding author: Cui Chengxu, Email:
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引用本文：

屈涛, 杨林, 张弘纲, 崔成旭. 不同剂量奥沙利铂联合替吉奥方案对晚期胃癌患者血小板的影响[J]. 中华结直肠疾病电子杂志, 2017, 06(01): 37-40.

Tao Qu, Lin Yang, Honggang Zhang, Chengxu Cui. The efficacy of different dosages of oxaliplatin plus S-1 on thrombocytopenia for the treatment of advanced gastric cancer[J]. Chinese Journal of Colorectal Diseases(Electronic Edition), 2017, 06(01): 37-40.

目的

研究不同剂量奥沙利铂联合替吉奥对晚期胃癌患者化疗所致血小板减少的影响。

方法

选取2014年8月至2016年5月在国家癌症中心／中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院内科收治的60例经病理诊断为晚期胃癌的患者，分为2组。A组患者SOX方案奥沙利铂给药剂量为100 mg/m2，B组患者SOX方案奥沙利铂给药剂量为130 mg/m2，其他相同。依据NCI-CTC 3.0版毒性分级标准对两组患者的不良反应进行观察和分级。采用SPSS 19.0软件进行统计分析，组间比较采用卡方检验。

结果

SOX方案治疗晚期胃癌出现3/4度不良反应主要有贫血、白细胞减少、中性粒细胞减少、血小板减少、恶心及呕吐。A组3/4度血小板减少症发生比例6.67%，显著低于B组发生比例30.0%。影响血小板减少的因素包括奥沙利铂剂量［OR=3.846，95%CI（1.091~13.56），P=0.0286）］。

结论

奥沙利铂剂量是影响SOX方案治疗晚期胃癌所致血小板减少的因素。

关键词: 胃肿瘤, 治疗, 血小板减少症, 奥沙利铂
Objective

To study the efficacy of different dosages of oxaliplatin plus S-1 on thrombocytopenia for the treatment of advanced gastric cancer.

Methods

Between August 2014 and May 2016, a total of 60 advanced gastric cancer patients at the Cancer Hospital, Chinese Academy of Medical Sciences and Peking Union Medical College were recruited to the study, and divided into two groups. Arm A received oxaliplatin at a dose of 100 mg/m2 and arm B receiving oxaliplatin at a dose of 130 mg/m2, started with SOX therapy. Adverse events were graded according to the National Cancer Institute-Common Toxicity Criteria version 3.0. This study used SPSS 19.0 software to undertake statistical analysis. Comparison of groups was statistically analyzed with X2 test. Two-sided P<0.05 was used to indicate a statistically significant difference.

Results

In total, the most common grade 3/4 toxicities were anemia, leukopenia, neutropenia, thrombocytopenia, nausea and vomiting in the treatment of SOX therapy for advanced gastric cancer. The incidence ofgrade 3/4 thrombocytopenia in arm A was 6.67%, which was significantly lower in arm B with 30.0%. Grade 3/4 thrombocytopenia was significantly associated with the dose of oxaliplatin [OR=3.846, 95%CI (1.091~13.56), P=0.0286) ].

Conclusions

The dose of oxaliplatin was one of the factors which affected affects grade 3/4 thrombocytopenia in the treatment of SOX therapy for advanced gastric cancer patients.

Key words: Gastric neoplasms, Therapy, Thrombocytopenia, Oxaliplatin
表1 A组与B组3/4度血小板减少症比较（例，%）
分组 例数 3/4度血小板减少症 非3/4度血小板减少症
A组 30 2（6.67） 28（93.3）
B组 30 9（30.0） 21（70.0）
X2值 4.007
P值 0.045
表2 单因素分析影响血小板的因素
影响因素 单因素分析
OR（95%CI） P值
年龄 2.786（0.8291~9.3600） 0.0894
? <55 ? ?
? ≥55 ? ?
性别 0.4286（0.0878~2.0930） 0.2842
? 男 ? ?
? 女 ? ?
TNM分期 0.3056（0.0636~1.4670） 0.1222
? III ? ?
? IV ? ?
手术类型 0.5208（0.1052~2.5780） 0.4177
? 全胃 ? ?
? 部分胃 ? ?
ECOG评分 0.8438（0.1626~4.3800） 0.8396
? 0 ? ?
? 1 ? ?
血小板减少症 3.846（1.0910~13.5600） 0.0286
? 100 mg/m2 ? ?
? 130 mg/m2 ? ?
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