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中华结直肠疾病电子杂志

中华结直肠疾病电子杂志 ›› 2014, Vol. 03 ›› Issue (01) : 30 -33. doi: 10.3877/cma.j.issn.2095-3224.2014.01.08

所属专题： 文献；

论著

结直肠癌术中腹腔内应用铜绿假单胞菌注射液疗效观察
汤庆超1, 陈瑛罡1, 王贵玉1, 黄睿1, 姜争1, 刘正1(), 郁雷1, 乔天宇1, 王猛1, 王锡山1,†()   
  1. 1. 150086　哈尔滨医科大学附属第二医院结直肠肿瘤外科　哈尔滨医科大学大肠癌研究所
  • 收稿日期:2014-01-19 出版日期:2014-02-25
  • 通信作者: 刘正, 王锡山
  • 基金资助:
    黑龙江省卫生厅科研课题项目(2011-150)

Therapeutic effect observation of abdominal administration of pseudomonas aeruginosa preparation during the operation of colorectal cancer

Qing-chao TANG1, Gui-yu WANG1, Ying-gang CHEN1, Zheng JIANG1, Lei YU1, Xi-shan WANG1,†()   

  1. 1. Department of Colorectal Cancer Surgery, The second Affiliated Hospital of Harbin Medical University, Harbin 150086, China
  • Received:2014-01-19 Published:2014-02-25
  • Corresponding author: Xi-shan WANG
  • About author:
    Corresponding author: WANG Xi-shan, Email:
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引用本文：

汤庆超, 陈瑛罡, 王贵玉, 黄睿, 姜争, 刘正, 郁雷, 乔天宇, 王猛, 王锡山. 结直肠癌术中腹腔内应用铜绿假单胞菌注射液疗效观察[J]. 中华结直肠疾病电子杂志, 2014, 03(01): 30-33.

Qing-chao TANG, Gui-yu WANG, Ying-gang CHEN, Zheng JIANG, Lei YU, Xi-shan WANG. Therapeutic effect observation of abdominal administration of pseudomonas aeruginosa preparation during the operation of colorectal cancer[J]. Chinese Journal of Colorectal Diseases(Electronic Edition), 2014, 03(01): 30-33.

目的

研究结直肠癌患者术中腹腔喷洒铜绿假单胞菌注射液的安全性，并观察该给药方式对患者预后影响。

方法

选取2006年7月初至2007年10月我科室收治的经手术治疗的结直肠癌患者，将其分成两组，A组(对照组)行单纯手术治疗的患者119例，B组(治疗组)96例，术中腹腔应用铜绿假单胞菌注射液，观察术后患者体温、WBC(白细胞)数、肠蠕动恢复情况及腹腔引流量等指标。选取其中的III期和IV期结直肠癌患者，随访并进行回顾性分析。

结果

术后第三日各指标观察结果，体温高于37.5℃：治疗组为56.25%，对照组为54.62%(P>0.05)；肠蠕动恢复情况：治疗组为51.04%，对照组49.58%(P>0.05)；腹腔引流液大于50 ml：治疗组为16.67%，对照组18.49%(P>0.05)；WBC数值：治疗组26.04%，对照组26.05%(P>0.05)，所有患者无吻合口发生。生存曲线分析示III、IV期结直肠癌患者的中位生存期治疗组高于对照组(P>0.05)；III期患者的3年生存率和5年生存率，治疗组分别为68.3%和39.0%，对照组分别为51.1%和25.5%(P>0.05)，IV期患者3年和5年生存率均无显著差异。

结论

铜绿假单胞菌注射液在术中腹腔给药方式安全可行，该给药方式对结直肠癌患者术后肿瘤进展有一定抑制作用，但该作用对患者远期生存率无显著影响。

关键词: 结直肠癌, 腹腔, 铜绿假单胞菌注射液
Objective

Investigate the safety of abdominal local administration of pseudomonas aeruginosa preparation during operation of colorectal cancer.And observe the therapeutic effect after operation.

Methods

119 patients with colorectal cancer taking operation alone in our hospital were selected as control.96 patients which were treated by pseudomonas aeruginosa preparation in abdominal cavity during operation were chosen as the intervention group.Investigate the change of body temperature, recovery rate of the intestinal functions, peritoneal drainage volum after operation.Chose the patients in Dukes C and Dukes D stage among the two groups to follow up and took retrospective analysis.

Results

Observed and recorded the incidence of adverse reaction within 3 days after operation.Incidence rate of body temperature over 37.5℃: control group was 54.62% while the intervention group was 56.25%(P>0.05). Recovery of the intestinal functions: control group was 49.59% and the treated group was 51.04%.Volume of peritoneal drainage more than 50 ml: control group was 18.49% compared with treated group was 16.67%.Growth of white blood cell: control group was 26.05% and treated group was26.04%.Survival curve analysis showed that median survival time of the treatment group was higher than control group(P>0.05)for stage III, IV patients.For patients in stage III, 3 year-survival-rate and 5-year-survival-rate of treatment group were 68.3%/39.0% compared with control group which were 51.1%/25.5%(P>0.05). For patients in stage IV, there was no significantly difference between the two groups in survival rates.

Conclusion

The treatment of pseudomonas aeruginosa preparation administrated in abdominal cavity is safe and feasible.But it does not have significant effect on long-term survival rate.

Key words: Colorectal cancer, Abdominal cavity, Pseudomonas aeruginosa preparation
表1 对照组与治疗组临床资料对比情况表
组别 对照组(例) 治疗组(例) χ2 P
性别 ? ? ? ?
? 男 62 55 0.577 0.447
? 女 57 41
年龄(岁) ? ? ? ?
? <30 4 3 ? ?
? 30～59 62 49 0.040 0.980
? >60 53 44 ? ?
肿瘤部位 ? ? ? ?
? 右半结肠 18 12 ? ?
? 左半结肠 15 10 ? ?
? 横结肠 6 3 1.365 0.850
? 乙状结肠 23 19 ? ?
? 直肠 57 52 ? ?
肿瘤大小(cm) ? ? ? ?
? <2.0 23 20 ? ?
? 2.0～4.9 77 63 0.292 0.864
? >5.0 19 13 ? ?
Dukes'分期 ? ? ? ?
? A 19 11 0.953 0.813
? B 39 33
? C 47 41
? D 14 11
表2 对照组与治疗组之间术后不良反应情况对比
组别 A组(对照组) B组(治疗组)
例数 119 96
术后第3天观察指标 ? ?
? 体温>37.5℃ 65(54.62%)* 54(56.25%)*
? WBC升高 31(26.05%)* 25(26.04%)*
? 肠蠕动恢复 59(49.589%)* 49(51.04%)*
? 腹腔引流液>50 ml 22(18.49%)* 16(16.67%)*
? 吻合口漏 0(0.00%)* 0(0.00%)*
图2 IV期患者治疗组和对照组生存曲线图
[1]
Cancer facts&figures 2013.Atlanta，American Cancer Society，2013.
[2]
Kobsek-Larsen M, TboruP I, Diederichsen A，et al.Review of colorectal cancer and its metastases in rodant models：comParative asPects with those in humans.ComP Med，2000，50:16-26.
[3]
万德森．提高对结直肠癌术后复发和转移的诊治水平．大肠肛门病外科杂志，2002，8(1):2.
[4]
张明策，牟希亚．PA-MSHA菌苗的抗肿瘤活性和免疫调节作用．上海免疫学杂志，14(5):268-271.
[5]
杨志坚，张颖悟．绿脓杆菌PPA菌苗在小鼠中的抗肿瘤作用和免疫效应．上海免疫学杂志，1990，10(2):81-83.
[6]
郑树．结直肠癌转移复发的转化医学研究．中华结直肠疾病电子杂志，2013，2(1):2-5.
[7]
王锡山．结直肠癌肝转移手术时机的选择．中华普通外科学文献(电子版)，2009，3(1):42-45.
[8]
詹学斌，杨新庆，岳卫红．结直肠癌术后的腹腔化疗．大肠肛门病外科杂志，1998，4(3):109.
[9]
汤钊猷主编．现代肿瘤学．第1版．上海：上海医科大学出版社，1993：545-547.
[10]
邹宁，宫卫东，周媛，等．ConA识别的高甘露糖型糖蛋白在肿瘤患者血清中表达的研究．广东医学，2006，27(6):859-860.
[11]
孙文平，付红文，刘妮，等．PA-MSHA菌毛株疫苗对三种癌症患者免疫疗效的临床观察．中华微生物学和免疫学杂志，2000，2:19-23.
[12]
刘妮，王其，康展云，等．绿脓杆菌MSHA菌毛株菌苗对恶性淋巴瘤的治疗及其机制初探．中国肿瘤临床，1997，24:520-523.
[13]
李志平，郝德治，杨玉琼，等．PA-MSHA菌苗辅助治疗恶性淋巴瘤临床研究．重庆医学，2000，29(2):170-172.
[14]
赵宜良，杨巍．绿慕安、卡铂对治疗胃癌术后癌性腹水临床观察胃癌腹水临床治疗体会．中华中西医杂志，2003，4(13):23-25.
[1] 杜晓辉, 崔建新. 腹腔镜右半结肠癌D3根治术淋巴结清扫范围与策略[J]. 中华普外科手术学杂志(电子版), 2024, 18(01): 5-8.
[2] 周岩冰, 刘晓东. 腹腔镜右半结肠癌D3根治术消化道吻合重建方式的选择[J]. 中华普外科手术学杂志(电子版), 2024, 18(01): 9-13.
[3] 张焱辉, 张蛟, 朱志贤. 留置肛管在中低位直肠癌新辅助放化疗后腹腔镜TME术中的临床研究[J]. 中华普外科手术学杂志(电子版), 2024, 18(01): 25-28.
[4] 王春荣, 陈姜, 喻晨. 循Glisson蒂鞘外解剖、Laennec膜入路腹腔镜解剖性左半肝切除术临床应用[J]. 中华普外科手术学杂志(电子版), 2024, 18(01): 37-40.
[5] 李晓玉, 江庆, 汤海琴, 罗静枝. 围手术期综合管理对胆总管结石并急性胆管炎患者ERCP +LC术后心肌损伤的影响研究[J]. 中华普外科手术学杂志(电子版), 2024, 18(01): 57-60.
[6] 甄子铂, 刘金虎. 基于列线图模型探究静脉全身麻醉腹腔镜胆囊切除术患者术后肠道功能紊乱的影响因素[J]. 中华普外科手术学杂志(电子版), 2024, 18(01): 61-65.
[7] 逄世江, 黄艳艳, 朱冠烈. 改良π形吻合在腹腔镜全胃切除消化道重建中的安全性和有效性研究[J]. 中华普外科手术学杂志(电子版), 2024, 18(01): 66-69.
[8] 曹迪, 张玉茹. 经腹腔镜生物补片修补直肠癌根治术后盆底疝1例[J]. 中华普外科手术学杂志(电子版), 2024, 18(01): 115-116.
[9] 李凯, 陈淋, 向涵, 苏怀东, 张伟. 一种U型记忆合金线在经脐单孔腹腔镜阑尾切除术中的临床应用[J]. 中华普外科手术学杂志(电子版), 2024, 18(01): 15-15.
[10] 莫波, 王佩, 王恒, 何志军, 梁俊, 郝志楠. 腹腔镜胃癌根治术与改良胃癌根治术治疗早期胃癌的疗效[J]. 中华普外科手术学杂志(电子版), 2023, 17(06): 644-647.
[11] 鲁鑫, 许佳怡, 刘洋, 杨琴, 鞠雯雯, 徐缨龙. 早期LC术与PTCD续贯LC术治疗急性胆囊炎对患者肝功能及预后的影响比较[J]. 中华普外科手术学杂志(电子版), 2023, 17(06): 648-650.
[12] 李永胜, 孙家和, 郭书伟, 卢义康, 刘洪洲. 高龄结直肠癌患者根治术后短期并发症及其影响因素[J]. 中华临床医师杂志(电子版), 2023, 17(9): 962-967.
[13] 王飞飞, 王光林, 孟泽松, 李保坤, 曹龙飞, 张娟, 周超熙, 丁源一, 王贵英. 敲低IMPDH1对结肠癌SW480、HT29细胞生物功能的影响[J]. 中华临床医师杂志(电子版), 2023, 17(08): 884-890.
[14] 孔凡彪, 杨建荣. 肝脏基础疾病与结直肠癌肝转移之间关系的研究进展[J]. 中华临床医师杂志(电子版), 2023, 17(07): 818-822.
[15] 王亚丹, 吴静, 黄博洋, 王苗苗, 郭春梅, 宿慧, 王沧海, 王静, 丁鹏鹏, 刘红. 白光内镜下结直肠肿瘤性质预测模型的构建与验证[J]. 中华临床医师杂志(电子版), 2023, 17(06): 655-661.
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