肠道菌群移植治疗便秘患者出院准备度现状及影响因素分析

doi:10.3877/cma.j.issn.2095-3224.2025.02.006

目的

探讨肠道菌群移植（FMT）治疗便秘患者出院准备度的现状，分析其影响因素。

方法

采用便利抽样法，选取2024年3月至2024年9月在同济大学附属第十人民医院120例行FMT治疗的便秘患者作为研究对象，采用一般资料调查表、出院准备度量表、出院指导质量量表、焦虑自评量表、抑郁自评量表进行问卷调查。

结果

FMT治疗便秘患者的出院准备度总分为（93.75±12.85）分。通过单因素筛选，多元线性回归分析显示，年龄（β=-0.163，P＜0.001）、FMT的次数（β=5.509，P＜0.001）、焦虑状态（β=-0.333，P＜0.001）、出院指导质量（β=0.289，P＜0.001）是患者出院准备度的独立影响因素（P＜0.05）。

结论

本研究FMT治疗便秘患者的出院准备度处于中低水平，护理人员应重点关注年龄大、首次行FMT、存在焦虑状态以及出院指导质量水平低的患者，构建针对性的出院服务方案，以提高患者出院准备度。

关键词: 便秘, 肠道菌群移植, 出院准备度, 影响因素

Objective

To investigate the status quo of discharge readiness in patients with constipation treated by fecal microbiota transplantation（FMT） and analyze its influencing factors.

Methods

Convenience sampling method was used to select 120 constipation patients who underwent FMT treatment in a grade-A hospital in Shanghai from March 2024 to September 2024 as the study objects. General data questionnaire，discharge readiness scale，discharge guidance quality scale，self-rating anxiety scale and selfrating depression scale were used for questionnaire investigation.

Results

The total score of discharge readiness of patients with constipation treated by FMT was （93.75±12.85）. Multiple linear regression analysis showed that age（β=-0.163，P＜0.001），frequency of FMT（β=5.509，P＜0.001），anxiety state（β=-0.333，P＜0.001） and quality of discharge guidance（β=0.289，P＜0.001） were independent influencing factors of patients' discharge readiness through single factor screening.

Conclusion

In this study，the discharge readiness of patients with constipation treated by FMT is at a medium to low level. Medical staff should focus on patients with old age，FMT for the first time，anxiety and low quality of discharge guidance，and construct targeted discharge service programs to improve the discharge readiness of patients.

Key words: Constipation, Fecal microbiota transplantation, Discharge readiness, Influence factor

表1 FMT便秘患者出院准备度的单因素分析结果［例（%）］

项目	例数（n=120）	准备度得分（ $\overset{ˉ}{x}$ ± s ，分）	t/F 值	P值
性别			-0.763	0.447
女性	63（52.5）	92.90±12.31
男性	57（47.5）	94.70±13.47
年龄（岁）			6.736	0.000^**
18～30	18（15.0）	100.72±11.19
30～60	63（52.50）	95.60±11.96
60～70	23（19.17）	90.00±15.27
＞70	16（13.3）	84.06±6.39
婚姻状况			0.112	0.911
已婚	102（85.0）	93.81±12.72
未婚	18（15.0）	93.44±13.94
文化程度			1.630	0.186
专科及以上	56（46.7）	94.84±12.97
高中	23（19.2）	96.65±12.46
初中	26（21.6）	92.08±12.85
小学及以下	15（12.5）	88.20±12.15
职业状态			3.889	3.889
退休	50（41.7）	90.72±13.02
在职	24（20.0）	93.92±12.60
自由职业	8（6.7）	105.00±5.45
无业	34（28.3）	93.74±12.47
学生	4（3.3）	108.50±2.89
有共同居住者			-0.684	0.495
无	8（6.7）	90.75±15.85
有	112（93.3）	93.97±12.67
家庭人均月收入（元）			6.630	0.002^**
＜3 000	25（20.8）	87.72±12.51
3 000～7 000	61（50.8）	93.11±13.31
≥ 7 000	34（28.4）	99.35±9.94
规律运动情况			23.893	0.000**
几乎每天	41（34.2）	100.73±9.42
每周3～5 次	46（38.3）	95.07±11.03
每周1～2 次	33（27.5）	83.27±12.42
BMI 分组（kg/m²）			0.714	0.492
＜18.5	11（9.2）	91.00±16.35
18.5～24.9	75（62.5）	94.81±11.48
≥ 25	34（28.3）	92.32±14.56
FMT 次数			25.921	0.000^**
首次	39（32.5）	84.00±11.07
2～3	63（52.5）	94.73±11.77
≥ 4	18（15.0）	104.63±6.96
项目	例数（n=120）	准备度得分（ $\overset{ˉ}{x}$ ± s ，分）	t/F 值	P 值
合并慢性病数量			22.972	0.000^**
0	68（56.7）	99.40±11.15
1～2	19（15.8）	90.68±10.44
≥ 3	33（27.5）	83.91±10.94
不良反应情况			2.170	0.032^*
无	112（93.3）	94.43±12.41
有（轻度）	8（6.7）	84.38±16.05
便秘疾病病程（年）			0.290	0.884
≥ 20	8（6.7）	95.50±12.20
11～20	32（26.7）	94.28±13.34
6～10	30（25.0）	94.73±13.06
1～5	40（33.3）	92.00±13.46
＜1	10（8.3）	94.80±9.93
带鼻肠管出院			-0.476	0.635
否	104（86.7）	93.54±12.75
是	16（13.3）	95.19±13.85

表1 FMT便秘患者出院准备度的单因素分析结果［例（%）］

项目	例数（n=120）	准备度得分（ $\overset{ˉ}{x}$ ± s ，分）	t/F 值	P值
性别			-0.763	0.447
女性	63（52.5）	92.90±12.31
男性	57（47.5）	94.70±13.47
年龄（岁）			6.736	0.000^**
18～30	18（15.0）	100.72±11.19
30～60	63（52.50）	95.60±11.96
60～70	23（19.17）	90.00±15.27
＞70	16（13.3）	84.06±6.39
婚姻状况			0.112	0.911
已婚	102（85.0）	93.81±12.72
未婚	18（15.0）	93.44±13.94
文化程度			1.630	0.186
专科及以上	56（46.7）	94.84±12.97
高中	23（19.2）	96.65±12.46
初中	26（21.6）	92.08±12.85
小学及以下	15（12.5）	88.20±12.15
职业状态			3.889	3.889
退休	50（41.7）	90.72±13.02
在职	24（20.0）	93.92±12.60
自由职业	8（6.7）	105.00±5.45
无业	34（28.3）	93.74±12.47
学生	4（3.3）	108.50±2.89
有共同居住者			-0.684	0.495
无	8（6.7）	90.75±15.85
有	112（93.3）	93.97±12.67
家庭人均月收入（元）			6.630	0.002^**
＜3 000	25（20.8）	87.72±12.51
3 000～7 000	61（50.8）	93.11±13.31
≥ 7 000	34（28.4）	99.35±9.94
规律运动情况			23.893	0.000**
几乎每天	41（34.2）	100.73±9.42
每周3～5 次	46（38.3）	95.07±11.03
每周1～2 次	33（27.5）	83.27±12.42
BMI 分组（kg/m²）			0.714	0.492
＜18.5	11（9.2）	91.00±16.35
18.5～24.9	75（62.5）	94.81±11.48
≥ 25	34（28.3）	92.32±14.56
FMT 次数			25.921	0.000^**
首次	39（32.5）	84.00±11.07
2～3	63（52.5）	94.73±11.77
≥ 4	18（15.0）	104.63±6.96
项目	例数（n=120）	准备度得分（ $\overset{ˉ}{x}$ ± s ，分）	t/F 值	P 值
合并慢性病数量			22.972	0.000^**
0	68（56.7）	99.40±11.15
1～2	19（15.8）	90.68±10.44
≥ 3	33（27.5）	83.91±10.94
不良反应情况			2.170	0.032^*
无	112（93.3）	94.43±12.41
有（轻度）	8（6.7）	84.38±16.05
便秘疾病病程（年）			0.290	0.884
≥ 20	8（6.7）	95.50±12.20
11～20	32（26.7）	94.28±13.34
6～10	30（25.0）	94.73±13.06
1～5	40（33.3）	92.00±13.46
＜1	10（8.3）	94.80±9.93
带鼻肠管出院			-0.476	0.635
否	104（86.7）	93.54±12.75
是	16（13.3）	95.19±13.85

表2 120例FMT便秘患者出院准备度评分情况（分，

±s）

项目	得分	条目均分	条目数	排序
个人状态	27.68±3.72	9.23±1.24	3	1
适应能力	36.97±8.66	7.39±1.73	5	2
预期性支持	29.46±6.15	7.36±1.54	4	3
出院准备度量表总分	93.75±12.85	7.81±1.07	-	-

表2 120例FMT便秘患者出院准备度评分情况（分，

±s）

项目	得分	条目均分	条目数	排序
个人状态	27.68±3.72	9.23±1.24	3	1
适应能力	36.97±8.66	7.39±1.73	5	2
预期性支持	29.46±6.15	7.36±1.54	4	3
出院准备度量表总分	93.75±12.85	7.81±1.07	-	-

表3 影响FMT治疗便秘患者出院准备度水平的线性回归分析结果

模型	未标准化系数		标准化系数	t	P值	共线性统计
模型	β	SE	β'	t	P值	容差	VIF
（常量）	55.946	11.997	-	4.663	0.000	-	-
年龄	-0.163	0.054	-0.207	-3.016	0.003	0.514	1.946
家庭人均月收入	1.162	1.030	0.063	1.128	0.262	0.772	1.295
规律运动情况	1.132	0.989	0.069	1.145	0.255	0.665	1.504
菌群移植次数	5.509	1.091	0.295	5.051	0.000	0.713	1.403
慢性病数量	-2.149	0.943	-0.146	-2.278	0.025	0.592	1.690
焦虑量表评分	-0.333	0.077	-0.369	-4.327	0.000	0.334	2.991
抑郁量表评分	0.051	0.135	0.031	0.376	0.708	0.356	2.810
出院指导质量总分	0.289	0.061	0.315	4.754	0.000	0.553	1.808

表3 影响FMT治疗便秘患者出院准备度水平的线性回归分析结果

模型	未标准化系数		标准化系数	t	P值	共线性统计
模型	β	SE	β'	t	P值	容差	VIF
（常量）	55.946	11.997	-	4.663	0.000	-	-
年龄	-0.163	0.054	-0.207	-3.016	0.003	0.514	1.946
家庭人均月收入	1.162	1.030	0.063	1.128	0.262	0.772	1.295
规律运动情况	1.132	0.989	0.069	1.145	0.255	0.665	1.504
菌群移植次数	5.509	1.091	0.295	5.051	0.000	0.713	1.403
慢性病数量	-2.149	0.943	-0.146	-2.278	0.025	0.592	1.690
焦虑量表评分	-0.333	0.077	-0.369	-4.327	0.000	0.334	2.991
抑郁量表评分	0.051	0.135	0.031	0.376	0.708	0.356	2.810
出院指导质量总分	0.289	0.061	0.315	4.754	0.000	0.553	1.808

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Status and influencing factors of discharge readiness in patients with constipation treated with fecal microbiota transplantation

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